(精编)【医学教学课件】研究对象：总体和样本(56p)教学课件.pptVIP

研究对象：总体和样本 ;教学目标;总体和样本;第一节 基本概念; 误差（error） 护理研究中，研究者的观察结果与真实值的偏离，称为误差。 误差的常见类型 ; 系统误差 定义：由某些不能准确定量但较为恒定因素的所致，原因通常可以把握。 来源 ：受试者、观察者、仪器、外环境等非试验因素 控制：正确的实验设计、严格的技术措施; 第二节 抽样过程及方法;明确总体 列出抽样标准 选择合适的样本量和抽样方法 确定样本 ;保证样本的可靠性 指样本中每一个观察单位来自同质总体，即研究对象的选择要有明确的诊断标准、纳入标准、排除标准。 选取有代表性的样本 随机化原则、足够样本量。 ;随机化原则;抽样方法;抽样方法; 方法：将全体研究对象统一编号，再用随机数字表、计算机随机抽样、或抽签的方法随机抽取部分个体组成样本 优点：研究个体进入样本完全随机，使概率抽样中最基本的方法。 缺点：研究对象较多时，将所有对象统一编号往往难以做到。;例:单纯随机抽样--抽签法;例：单纯随机抽样--随机数字表法; 又称等距抽样 方法：先将总体的每个研究个体按某一特征顺序编号，并根据抽样比例（样本含量与总体含量之比）规定抽样间隔H，再随机确定一个小于H的数字K，以K为起点，每间隔H抽取一个研究个体组成样本。;例：系统抽样法;优点：抽样方法简单易行；进入样本的个体在总体中的分布均匀，对总体的估计较准确。 缺点：当编号呈递增递减或有一定的周期性趋势时，抽样误差较大。;概率抽样--分层抽样;例：分层抽样法;优点：层内具有均质性，样本对总体的代表性更好；各层可分别得到独立的样本进行分析研究 。 缺点：当分层使各层个体含量不相等可导致各层样本比例失衡。 注意：分层指标的选择应能使层内差异较小，层间差异较大。 ;概率抽样--整群抽样;类型 单纯整群抽样 两阶段抽样 优点：易组织实施，节省人力物力， 适用于大规模调查 缺点：抽样误差较大;抽样误差从低到高排序;非概率抽样--方便抽样;非概率抽样--配额抽样;非概率抽样--目的抽样;非概率抽样--网络抽样;第三节 样本含量估计;样本含量;样本含量估计的参数;检验水准（a值） 本次研究允许的第一类错误概率，是统计学上的显著水平。a在假设检验前人为指定，一般为0.05或0.01，a越小所需样本量越大，另外还应明确是单侧或双侧检验。 第一类错误（用a表示）：在统计学假设检验中，拒绝了实际上成立的无效假设（HO），即假阳性错误。 ;检验效能（1-β） 又称把握度，即在特定的α水准下，若总体间确实存在差异，该研究能发现此差异的概率。（1-β）越大，所需样本含量越大。一般取β为0.2，此时，检验效能为0.8。β表示第二类错误的概率。 第二类错误（用β表示）：在统计学假设检验中为拒绝实际上不成立的无效假设（HO），即假阴性错误。 ;总体标准差σ 总体中各观察单位计量值的变异程度。在其他条件相同的情况下，σ越大，所需样本含量越大。 ;容许误差δ 即预计样本统计量和相应总体参数的最大相应误差控制在什么范围，常取可信区间长度之半。在其他条件确定的情况下，δ越小，所需样本含量越大。 ; 样本含量估算的2个用途： 在实验组设计阶段，设差值δ=u1-u2，期望达到的预期的检验效能（如power=1-β=1-0.01=0.90，表示有10％的机会犯第二类错误）按规定检验水准a=0.05或0.01，计算样本量。 在已知临床实验中（文献），根据样本含量、总体差值估算该试验检验效能是否够大。 （一般检验效能power≥0.80）;估算样本含量的方法;公式各符号意义;两样本均数比较（n相等） -计算法;配对试验两组均数比较 -计算法;样本均数和总体均数的比较 -计算法;两样本率的比较（n相等） -计算法;估计总体均数样本含量 - 计算法，适用于调查性研究;估计总体率的样本含量 -计算法，适用于调查性研究;例1： 用新药降低高血脂患者胆固醇，研究者规定试验组与对照组相比，血清胆固醇平均降低0.5mmol/L以上，才有推广价值。 引用文献中胆固醇的标准差为0.8mmol/L，规定单侧a=0.05，power=0.90，β=0.10，规定两组例数相等，请估计样本含量？; 该资料属于两样本例数相等的均数比较，按照两样本均数比较公式： ;例2： 欲调查某地高血压的患病率，并希望误差不超过10%，已知高血压患病率一般为8%。问需要调查多少样本量？ 规定双侧