(精编)【医学课件】 中暑教学课件.pptVIP

第一节 中 暑;二、病因;三、发病机制;（2）散热 辐射：室温15~25℃，人体主要的散热方式。 蒸发：高温环境下，人体主要的散热方式。 对流：占散热的12%，散热速度取决于皮肤与环境的温度差和空气流速。 传导：占散热的3%，人体皮肤与水直接接触，散热速度增加20~30倍。;（4）肾脏 大量脱水，横纹肌溶解，导致急性肾小管坏死，发生急性肾功能衰竭。 （5）消化系统 直接热损害和胃肠道血液灌注减少，引起缺血性溃疡，发生出血。 中暑后2~3天，易发生肝坏死和胆汁淤积。;（6）水、电解质代谢 大量出汗导致体钠丢失，人体失水、失钠。 （7）血液系统 中暑后2~3天出现不同程度的DIC。 （8）肌肉 剧烈运动引起中暑，肌肉局部温度升高，缺氧和代谢性酸中毒，出现横纹肌溶解、血清肌酸激酶升高。;四、病情评估;（一）病史 有无高温环境工作史； 有无中暑的致病因素或诱发因素； 突然发生高热、肌肉痉挛、晕厥、皮肤干燥无汗伴有中枢神经系统症状的表现。;（二）临床表现 1、先兆中暑 高温环境下，出现大汗、口渴、头晕、眼花、耳鸣、四肢无力、胸闷、心悸、恶心、注意力不集中等非特异性症状。 体温正常或略高，不超过38℃。 脱离高温环境，短暂休息后，症状可消除。;2、轻度中暑 具有先兆中暑症状； 体温在38℃以上； 面色潮红、心率加快、皮肤灼热； 有早期周围循环衰竭的表现。