(精编)【医学课件】急性心力衰竭的护理教学课件.pptVIP

急性心力衰竭的护理（Acute heart failure,AHF） 应急网络培训组 教学目标 了解急性心衰的概念 掌握急性心衰的临床表现 掌握护理措施 概 念 急性心力衰竭 (acute heart failure) 是由于急性心脏病变引起心排血量骤降，导致 组织器官灌注不足和急性淤血的综合征。 急性心力衰竭 急性右心衰竭多见于右心室梗死、急性大块肺栓塞和右侧心瓣膜病 急性左心衰：较为常见，主要表现为急性肺水肿（acute pulmonary edema）或心源性休克（cardiogenic shock） 急性左心衰临床表现 体征 听诊两肺满布湿性啰音和哮鸣音； 心率增快、舒张期奔马律。 早期血压可一过性升高，如病情不缓解，血压逐渐下降至心源性休克。 治疗 抢救措施：急性肺水肿的抢救 去除诱因 基本病因的治疗 急性肺水肿抢救措施 体位：半卧位或坐位 高流量吸氧 应用药物治疗 护理问题 气体交换受损：与急性肺水肿有关 心搏出量不足：由急性心功能不全所致 恐惧：与窒息感、呼吸困难有关 潜在并发症：心源性休克、猝死 护理措施 1、体位：半卧位或坐位，双腿下垂，以减少静脉回流。 2、吸氧：高流量吸氧，可采用鼻导管或面罩给氧，并通过20~30%酒精，使肺泡内的泡沫消失，增加气体交换面积。 3、心理护理