(精编)【医学课件】肾小球疾病教学课件.pptVIP

第二节：肾小球疾病 一、儿科肾小球疾病的临床分类 二、急性肾炎 三、肾病综合征 （一）原发性肾小球疾病 1．肾小球肾炎 (1)急性肾小球肾炎(AGN) ①急性链球菌感染后肾小球肾炎 ②非链球菌感染后肾小球肾炎 (2)急进性肾小球肾炎(RPGN) (3)迁延性肾小球肾炎 (4)慢性肾小球肾炎 临床分类 （一）原发性肾小球疾病 2．肾病综合征(NS) 诊断标准：三高一低 大量蛋白尿(尿蛋白+++～++++；24小时尿蛋白定量≥50mg／kg)； 血浆胆固醇高于5．7mmol/L．； 不同程度的水肿。 血浆白蛋白低于30g／L； 以上四项中以大量蛋白尿和低白蛋白血症为必要条件。 2．肾病综合征(NS) (1)  依临床表现分为两型：单纯型肾病和肾炎型肾病。 肾炎型肾病：凡具有以下四项之一或多项者 ①2周内分别3次以上离心尿检查RBC≥10个／HP，并证实为肾小球源性血尿者。 ②反复或持续高血压，学龄儿童≥130／90mmHg，学龄前儿童≥120／80mmHg。并除外糖皮质激素等原因所致。 ③肾功能不全，并排除由于血容量不足等所致。 ④持续低补体血症。 （二）继发性肾小球疾病 紫癜性肾炎 乙型或丙型肝炎相关性肾炎 狼疮性肾炎 药物中毒性肾病 糖尿病肾病 （三）遗传性肾小球疾病 1．先天性肾病综合征 2．遗传