(精编)【医学课件大全】胆道疾病的诊断与治疗教学课件.pptVIP

扬州大学医学院外科教研室 王正兵 第四十三章：胆道疾病 本章所需掌握内容: 急慢性胆囊炎.胆石症和急性化脓性胆管炎的病因和发病机理*** 急慢性胆囊炎.胆石症和急性化脓性胆管炎的病理** 急慢性胆囊炎.胆石症和急性化脓性胆管炎临床表现*** 急慢性胆囊炎.胆石症和急性化脓性胆管炎的诊断*** 急慢性胆囊炎.胆石症和急性化脓性胆管炎的预防** 急慢性胆囊炎.胆石症和急性化脓性胆管炎的治疗*** 胆道的解剖** 胆囊容积为30－60ml，大小3×4×6cm3； 分底、体、颈三部分；哈特门氏袋易储存结石； 胆囊管长2－3cm，内径0.3cm，和肝管汇成总胆管，胆囊动脉来自肝右动脉，变异较多，注意术中勿损伤。 胆总管长6－8cm，粗0.5－0.8cm，下端乏持氏( Vater )壶腹是胆管、胰管的共同通路，开口于十二指肠乳头部。 胆囊三角（Calot三角）由胆囊管、肝总管及肝下缘组成，内有胆囊A、肝右A及副右肝管。 第四十三章：胆道疾病 胆石病概述 胆石分类：胆固醇、色素、混合性结石。 胆固醇结石： 病因：胆固醇增高＋促成核因子(P.609:胆固醇 胆盐 磷脂 ) 多位于胆囊 色素性结石 病因：胆道感染、梗阻、狭窄(P.609: 葡萄糖醛酸酶 ) 多位于胆道 混合性结石：多位于胆囊 第四十三章：胆道疾病 胆囊结石 病因**：不详（P.