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- 2018-03-21 发布于天津
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腹部体检
诊断教研室 谢国建
腹部体检的特点
脏器多
体征多
疾病多
腹部体表标志
腹部分区及脏器体表投影
腹部体检的主要内容
视诊
触诊
叩诊
听诊
腹部凹陷
全腹凹陷:舟状腹
恶液质
急性腹膜炎
局限性凹陷:瘢痕
呼吸运动
正常男性、儿童以腹式呼吸为主
呼吸运动减弱:大量腹水、腹痛
呼吸运动消失:急性腹膜炎
腹壁静脉
隐约可见:瘦、皮肤白
腹壁静脉显露:腹内压增高,大量腹水
腹壁静脉曲张:
上腔静脉阻塞:血流全部向下
下腔静脉阻塞:血流全部向上
门静脉高压:Caput medusae ,血流正常
胃肠形及蠕动波
上腹部:胃形-幽门梗阻
脐 部:肠形-小肠梗阻
周 边:结肠远端梗阻
全 腹:肠麻痹、低位梗阻
腹部皮肤
皮疹:玫瑰疹、药疹等
色素:Cullen征:脐周/下腹发蓝-胰腺炎
Grey-Turner征:左腰部--胰腺炎、
腹腔内出血
腹部紫纹:皮质醇增多症
妊娠纹
腹壁其它情况
脐部:脐疝
上腹部搏动:腹主动脉,右心室
疝:斜疝
瘢痕
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