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- 2018-03-21 发布于天津
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流行性出血热;概述;病原学;血清学分型;易感人群;流行特征;人群分布:男性青壮年农民和工人发病较多。男:女为2:1,16~60岁年龄段人群发病占发病90%,农民占发病的80%。与接触传染源机会的多少有关
;细胞和器官损害机制;免疫作用;休克的发生机制;出血的发生机制;急性肾功能衰竭的发生机制;病理解剖;临床表现;发热期;男34岁,发病后第2天,左眼球结膜明显出血;女,31岁,发病后第4天。面部、躯干、四肢及内脏器官均出血。图片显示为胸壁皮肤搔抓出血(↑ 所示);尿膜状物;发热三红酒醉貌,
头眼腰痛像感冒,
腋腭鞭击出血点,
恶心呕吐蛋白尿。;谢 谢;流行性出血热;低血压休克期(病程4-6日);意识障碍
末梢循环障碍
少尿无尿
CVP <6mmH2O
难治性休克:休克>24h,心、肝、脑、肺、肾两衰以上;少尿期(病程第5-8天);急性肾功能衰竭
尿毒症
酸中毒
电解质紊乱
肾性脑病
高血容量综合征
表浅静脉充盈
血压增高,脉压差增大
脉搏洪大,血液稀释
心力衰竭,肺水肿和脑水肿等
;多尿期(病程第9-14天);恢复期;临床分型;特殊临床表现;急腹症型:腹痛,恶心,呕吐,压痛,反跳痛
脑炎Z:热,头痛,呕吐,反射性亢进,昏迷,幻觉
肺型:咳嗽,咯痰,呼吸困难,哮喘-ARDS,
预后极差
晕厥型:心律失常
紫癜型
腔道出血型;实验室检查;血常规;尿常规;血液生化检查;凝
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