(精编)【医学课件大全】妇产科血栓的诊断和治疗(上海瑞金医院51p)教学课件.pptVIP

妇产科血栓的诊断和治疗;妇产科血栓的危险因素;（二）妇科肿瘤的危险因素 多见卵巢瘤、宫颈瘤、子宫内膜瘤，凝血因子水平↑，肿瘤肿大、转移、淋巴结肿大，增加VTE的发生。 一项妇科95例肿瘤，确诊时45%(43/95)有VTE，肿瘤进展时，55%(52/95)有VTE。;手术因素： Benedetti等术后发生VTE 6%(10/168)；术后3个月发生VTE 38%(28/168)；VTE发生于术后2d~2W。 放/化疗因素： Jacobson等，18%(8/48)发生VTE；另有报道放疗3个月发生VTE34%(11/32)。;（六）基因缺陷 56%的反复流产/死胎孕妇与PC、PS、AT缺陷症，APC抵抗，高Fg血症，异常纤维蛋白原血症，凝血酶原20210 G→A以及高同型半胱氨酸血症等有关。;（七）伴发疾病 代谢综合征 自身免疫病 全身性感染 肾病综合征 心力衰竭 创伤/手术;静脉血栓(VTE)的诊断;DVT的Wells积分评估;辅助诊断;2、影像诊断，见表：;VTE的诊断方案 PTE-DVT，D-D与临床评估结合使用，见图：;（二）PTE的诊断 临床表现;PTE的Wells积分评估;影像诊断PTE和DVT ;PTE的其他辅助检查;PTE的诊断方案 PTE-DVT，D-D与临床评估结合使用，见图：;（三）静脉血栓(VTE)的防治