(精编)【医学课件大全】小肝癌要领更新教学课件.pptVIP

胆 胰 疾 病;一、概述 1、发病率 ①常见病:在普外急症中,仅次于阑尾炎\肠梗阻; ②胆囊结石:男女比1:1.9~3; 女性45岁达高峰,(有所 谓4F征)(Female,Forty,Fat ,Fetation);男性55岁逐 达高峰,中年多见,儿童少见,其中90%以上为结石性 的,余为非结石性者;尚存在静止性结石; ③原发性结石者20~40岁、青壮年多见，无性别差异； ④发病有其地域性，欧美，我国北方以胆囊结石 多见，日本，东南亚及或国南方以原发性胆管结 石（尤肝内胆管结石）多见。;2、我国胆道疾病的特点：原发性胆管结石，肝内 胆管结石，胆道感染，胆道寄虫较多见，尤以 我国南方为多见。 3、胆囊炎，胆石症的相互关系：可谓二者并系密 切，炎症有利胆结石的形成，反之结石梗阻与 机械刺激，可诱发胆道感染，两者互相促进。 此外，可致胆源性胰腺炎。 4、胆道的解剖生理概要。;（1）肝内胆管系统：毛细胆管→ 赫令管 → 小叶间 胆管→ 区域胆管 →段间胆管→ 叶间胆管→ 左右肝管 （2）肝外胆管系统： ①左右肝管（肝外部分）：在肝门下0.3cm汇合，左 肝管长1.7cm，右1.0cm，直径均0.3cm。 ②肝总管：长3~5cm，直径0.4~0.6cm。 ③胆总管：长7