(精编)【医学课件大全】心脏骤停与心肺复苏(109p)教学课件.ppt

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VF处理 三次电击(监测下持续VF)——按压,新提议一次电击 肾上腺素——按压——电击 气管插管?30秒 ——除颤优先原则(有新提议) PEA处理: 1.持续ACLS 2.查明可逆性原因 3.肾上腺素——从标准剂量到大剂量 4.阿托品——PEA、HR60/min, 0.04mg/Kg. 5.碳酸氢钠(继发于TCs,阿司匹林,鲁米那过量 1mmol/Kg, 次剂10min后0.5mmol/Kg) PEA处理 6.10%葡萄糖酸钙:对高血钾、低血钙、钙阻断剂中毒有效。10~15ml,q10m。 7.胰高血糖素:刺激心肌腺苷环化酶。?阻断剂过量者有效。3~10mg静脉注射,继以2~5mg/h静滴。 8.纳洛酮:麻醉剂中毒(阿片等)2~10mg静脉注射,0.8~1.2mg q15m。 心脏停搏 多导联确证为直线而非室颤 持续ABC 气管插管 开放静脉通道 找出可逆性原因并予治疗 经皮心脏起搏 肾上腺素 阿托品(1mg,3~5分重复至0.04mg/Kg) 低体温CA之CPR 强调: 1、T28℃应中心复温、使达30℃;CPB以支持循环。 2、持续循环支持。 3、闭胸或开胸按压或CPB直至 体温超过28~32℃。 低体温所致心脏骤停 1、对药物反应差或无反应——不应重复用药,以免蓄积中毒 2、初次CPR失败后不必重复电击给药——宜升温30℃ 3、过低体温时心

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