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第 十一章 Brunnstrom技术 内容 第一节 基本理论 第二节 临床应用 第一节 基本理论 一、概述 二、中枢神经系统损伤后的恢复阶段 三、原始反射 四、脑卒中后的运动模式 一、概述 Signe Brunnstrom 是经过多年的临床观察，认识到中枢神经损伤以后，大脑皮层失去了对正常运动的控制能力，从而出现了人体发育初期才具有的运动模式。中枢神经损伤之后的恢复过程是运动模式的变化，即通过联合反应—共同运动之后才会出现分离运动。 （二）共同运动 1．上肢屈曲共同运动 2．上肢伸展共同运动 3．下肢屈肌共同运动 4．下肢伸肌共同运动 上肢屈曲共同运动 上肢伸展共同运动 第二节 临床应用 一、治疗顺序 Brunnstrom方法强调在早期利用姿势反射、联合反应、共同运动引导患者的运动反应，之后再从中分离出正常运动的成分，最终脱离异常运动模式向功能性运动模式过渡。其治疗原则要求任何治疗性的活动都必须依据患者的恢复阶段而异 。 一、治疗顺序 （一）第1～3阶段的治疗 1．屈曲运动 2．伸展运动 （二）第3阶段过渡到第4阶段 （三）第5阶段 二、操作方法 1．卧位和床上训练 （1）床上卧位 （2）床上训练 2．坐位训练 （1）坐位平衡 （2）