食管鳞癌中细胞周期素.docVIP

PAGE PAGE 8 食管鳞癌中细胞周期素 A 的表达对紫杉醇疗效的评价 基金项目：2009年度江苏省“ 基金项目：2009年度江苏省“333”工程科研资助项目(苏人才办[2009]24号) 黄俊星 沈双乐 肖蔚 于鸿 宋振湘 作者单位：泰州市人民医院肿瘤科(黄俊星)，病理科(肖蔚、于鸿、宋振湘) ；212013 镇江， 江苏大学临床医学院(沈双乐)； E-mail: huangjunxing@ 学科代码：C 【摘要】 目的 观察化疗前食管鳞癌组织中细胞周期素 A(cyclin A)的表达对紫杉醇化疗疗效的评价及预后的影响。方法 采用免疫组化MaxVision法检查48例初治食管鳞癌组织中cyclin A的表达，使用以紫杉醇为主的两周期化疗后，分析其疗效与化疗前cyclin A表达的关系，并随访患者3年生存期。 结果 在食管鳞癌中cyclin A 的阳性表达率为64.6%(31/48)，而在10例正常食管粘膜中仅表达在基底细胞，其阳性表达率为20%(2/10)，二者差异有显著意义(2=6.707, P=0.010)。Cyclin A在食管鳞癌中的表达与患者的年龄、性别、肿瘤大小、分期差异均无统计学意义(P＞0.05)，而与分化程度差异具有统计学意义(2=5.274，P=0.022)。本组资料总有效率（CR+PR）为43.8%, cyclin A表达阳性和阴性患者的有效率分别为54.8%和23.5%（2=4.373，P=0.037）。Cyclin A阳性患者的1 年、3 年生存率分别为54.9 %和6.2%，而cyclin A阴性患者的1 年、3 年生存率分别为82.4%和41.2%，两组总的生存率比较有统计学意义(2=5.749，P=0.016)。单因素分析结果显示，分期、分化程度、cyclin A的表达是食管鳞癌预后的影响因素，而年龄、性别、肿瘤大小与预后无关。Cox回归多因素分析结果显示，分期、分化程度与cyclin A的表达是食管鳞癌预后的独立影响因素。结论 Cyclin A 表达阳性的食管鳞癌患者显示对紫杉醇较高的敏感性，提示其可以作为紫杉醇疗效的预测因子。 【主题词】 细胞周期素 A 紫杉醇 食管鳞癌 敏感性 A evaluation of the efficacy of paclitaxel in patients with esophageal squamous cell carcinoma by cyclin A expression Shen Shuang-le﹡, Huang Jun-xing, Xiao Wei, Yu Hong, Song Zhen-xiang. Department of Oncology, The People’s Hospital of Taizhou, ﹡Clinical Medical College, Jiangshu University, Zhenjiang 212013, China Corresponding author: Huang Jun-xing, E-mail: huangjunxing@ 【Abstract】Objectives To evaluate the efficacy of paxlitaxel-based chemotherapy and prognosis by detecting the cyclin A expression in patients with esophageal squamous cell carcinoma(ESCC). Methods Expression of cyclin A was detected using immunohistochemical MaxVision method in 48 patients who were newly diagnosed with ESCC before chemotherapy. After the patients received two cycles of paxilitaxel-based chemotherapy, the relationship between the efficacy, prognosis and expression of cyclin A before was analyzed. All patients were followed up to observe their 3-year survival. Results The positive expression rate of cyclin A was 64.6%(31/48) in ESCC, while cylcin A