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1超声医学的研究范畴
* * 研究范畴 超声诊断 超声治疗 超声生物效应机理研究 超声医学(Ultrasonic Medicine) 因此,超声医学涉及的内容较为广泛,不仅涉及到生物医学,同时还有声学、机械学、光学和电子学. 声学、医学和电子工程技术相结合,用于研究超声对人体的作用和反作用规律,并加以利用以达到医学上诊断和治疗目的的科学. 超声诊断学(Ultrasound Diagnostics) 超声治疗学(Ultrasound Therapeutics) 生物医学超声工程(Biomedicine Ultrasonic Engineering) 超声医学的研究范畴 超声诊断 不同生物组织在超声波作用下所表现出来的特征不同,超声诊断是利用这些特征差异来区分正常生物组织和病变生物组织,并据此给出诊断结果. 特别强调:用于诊断的超声波信号强度以不损伤生物组织为前提,以获取生物组织内部信息为目的. 超声诊断学是医学影像学(Medical Imageology)的一个重要组成部分,它的研究内容是在整个医学影像学的历史发展中形成的,并且不断更新变化的.自从1895年伦琴(R?ntgen)氏发现X线以来,临床影像学(Clinical Imageology)的进展很快,特别是最近30多年来,显像技术更加丰富多彩,研究范围越来越广.在影像的密度、时间和空间分辨率方面有了空前的突破,使临床影像学发生了质的变化.70年代,以X线、电子计算机体层扫描(Computerized Tomography,CT)、超声(Ultrasound,US)和g闪烁摄影(g-Scintigraphy)为主的显像技术形成了一门崭新的医学科学即医学影像学.80年代以来,随着显像设备的发展,医学影像学也在不断地变化和创新,如核磁共振成像(Nuclear Magnetic Resonance,NMR)和正电子发射体层摄影(Positron Emission Tomography,PET)是近年来研究的新技术,已应用临床. 超声医学的研究范畴 一般认为,X线CT、同位素扫描、核磁共振成像和超声显像是现代医学影像诊断的四项主要检查方法.在临床医学诊断学方面,由于它们之间有着相互补充和彼此印证的特点,因而使超声医学提高到一个前所未有的水平. 超声诊断起步于20世纪40年代,起初只是应用超声回波诊断某些疾病,到50年代就广泛应用于临床诊断.尤其对于肝、心脏、胆囊以及眼科疾病的检查取得了较为成功的效果.但A型超声回波诊断是利用一维回波脉冲进行检测,分辨率较低,对于疾病的诊断往往难以细微区分. 例如,对于肝病的诊断,肝囊肿、肝癌以及脂肪肝等很难加以区别。再者要求仪器操作者必须具备相当的临床水平和经验.到60年代末,国际上开始不满足这种一维回波脉冲幅度显示技术,寻求更新的更高级的显示技术,并取得成功,即现在广为应用的B型超声诊断技术——二维辉度图像显示技术. 超声医学的研究范畴 B超的出现大大地提高了人们将超声技术应用于医学临床诊断的信心.到70年代,相关专业技术人员研制出实时电子扫描动态诊断的超声设备,应用十分广泛.除充气部位组织和骨组织以外,人体内的其它脏器组织几乎都可用超声技术加以诊断.B超诊断一时风靡世界,特别是对于发现肿瘤和结石这类占位性病变,还能给出定量和定位描述,具有独到之处.80年代末,首先是日本等国对B超不断更新改进,使得原有的黑白显示图变为彩色显示图像,称之为彩色B超,使得所显示的图像更加形象逼真.由于B型超声诊断是一种非侵入式诊断,对患者无害、无痛苦,使用方便简捷,所以发展很快,目前已成为国内外三大影像诊断技术之一(另有X射线和粒子束). 在B超发展的同时,还相继出现了与B超同期发展的超声诊断仪器.B超显示的是沿声束方向的一幅断面图像,对有些脏器成像并不理想.例如,心脏位于肋骨下,超声只有从肋骨间隙入射才能进入组织成像,由此发展了扇扫描——分为电子扇扫描和机械扇扫描.又如,能够显示血管血液流动的多普勒超声诊断技术、C型超声诊断技术、超声CT、M型超声以及合成孔径等超声成像技术. 在大量超声高新技术发展的同时,超声在生物组织中传播规律的研究、声学参量的估算等研究工作也十分活跃.建立在这些研究基础上的生物组织辨识、鉴别及诊断工作具有广阔的应用前景. 超声医学的研究范畴 超声治疗 强超声作用生物组织时,会在生物组织内产生一系列特征效应,如温热效应、机械效应、空化效应,甚至还有化学效应等,合理调配超声信号参量,可以调整某些生物组织功能和结构的变化,以及生理化学过程的变化,进而达到治疗某些疾病的目的. 超声治疗是于20世纪30年代.超声的这一应用虽然起步很早,但一直发展迟缓.究其原因是多方面的.除了技术方面的原因以外,人体超声生物效应的复杂形是主要原因.每个人的体质、忍耐性、敏感性等情况不
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