桐庐县总额预算结算方案政策问答.docVIP

桐庐县总额预算结算制度政策问答日前，桐庐县人民政府办公室下发《桐庐县基本医疗保险费用结算管理暂行办法》（桐政办〔2012〕126号），规定对县内“两定”医疗服务机构实行“总额预算结算”制度。为使广大市民能更清楚地了解政策相关内容，记者采访了县人力资源和社会保障局相关负责人，现刊登如下，以飨读者。 　　问：什么叫总额预算结算制度？ 　　答：政府在考虑提升医疗服务对象、服务质量、服务水平的基础上，根据医疗机构规模、技术、服务人群数及医院的服务量(包括门诊人次、住院人次与费用等)，来确定医疗服务机构一定时期(一般为1年)的预算总额方式的结算制度。 　　问：实行总额预算结算制度的目的是什么？ 　　答：为满足参保人员基本医疗需求，规范医疗保险费用结算，提高基本医疗保险基金使用效率，防范医疗保险基金风险，积极引导“两定”医疗服务机构加强管理，控制医疗保险费的合理增长，确保基本医疗保障制度的可持续发展。 　　问：总额预算结算制度有什么优点？ 　　答：可使“两定”医疗服务机构有效降低服务成本、管理成本和运营成本，提高资源利用效率；规范医疗服务行为,确保医疗保险费“收支平衡”。 　　问：总额预算结算制度的结算范围有哪些？ 　　答：指参加我县职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险参保人员，及杭州地区在我县“两定”医疗服务机构使用杭州市市民卡就医人员结报的以下费用：1、普通门诊医疗费用；2、规定病种门诊医疗费；3、住院医疗费用；4、购药费用；5、其他医疗费用。 　　问：总额预算结算制度包括哪些内容？ 　　答：包括一般费用总额预算结算和特殊费用总额预算结算。 　　问：什么是特殊费用？答：是指按人头付费、按病种付费、按服务单元付费等其他结算方式进行结算的医疗费用以及规定病种门诊医疗费、住院医疗费用等。 　　问：什么是一般费用？ 　　答：是指参保人员在该“两定”医疗服务机构发生的，除特殊费用以外的医疗费。 　　问：总额预算结算制度主要控制哪些指标？ 　　答：主要指标包括门诊人头增长率、门诊人次人头比增长率、均次门诊费用增长率、住院人头增长率、住院人次人头比增长率、均次住院费用增长率等。 　　问：总额预算结算制度对参保人员的医疗待遇有否影响？ 　　答：在“两定”医疗服务机构遵循因病施治、合理检查、合理治疗的基本医疗服务原则下，总额预算结算制度对参保人员的医疗待遇没有任何影响。 　　问：周边县市有哪些地方已经实行总额预算结算制度？ 　　答：目前实行总额预算结算制度的县市有：杭州市本级、富阳市、临安市。 下面是古文鉴赏，不需要的朋友可以下载后编辑删除！！谢谢！！ 九歌·湘君?屈原??朗诵：路英君不行兮夷犹，蹇谁留兮中洲。?美要眇兮宜修，沛吾乘兮桂舟。?令沅湘兮无波，使江水兮安流。?望夫君兮未来，吹参差兮谁思。?驾飞龙兮北征，邅吾道兮洞庭。?薜荔柏兮蕙绸，荪桡兮兰旌。?望涔阳兮极浦，横大江兮扬灵。?扬灵兮未极，女婵媛兮为余太息。?横流涕兮潺湲，隐思君兮陫侧。?桂棹兮兰枻，斫冰兮积雪。?采薜荔兮水中，搴芙蓉兮木末。?心不同兮媒劳，恩不甚兮轻绝。?石濑兮浅浅，飞龙兮翩翩。?交不忠兮怨长，期不信兮告余以不闲。?朝骋骛兮江皋，夕弭节兮北渚。她含着笑，切着冰屑悉索的萝卜，??她含着笑，用手掏着猪吃的麦糟，??她含着笑，扇着炖肉的炉子的火，??她含着笑，背了团箕到广场上去??晒好那些大豆和小麦，??大堰河，为了生活，??在她流尽了她的乳液之后，??她就用抱过我的两臂，劳动了。??大堰河，深爱着她的乳儿；??在年节里，为了他，忙着切那冬米的糖，??为了他，常悄悄地走到村边的她的家里去，??为了他，走到她的身边叫一声“妈”，??大堰河，把他画的大红大绿的关云长??贴在灶边的墙上，??大堰河，会对她的邻居夸口赞美她的乳儿；??大堰河曾做了一个不能对人说的梦：??在梦里，她吃着她的乳儿的婚酒，??坐在辉煌的结彩的堂上，??而她的娇美的媳妇亲切的叫她“婆婆”??…………??大堰河，深爱她的乳儿！??大堰河，在她的梦没有做醒的时候已死了。??她死时，乳儿不在她的旁侧，??她死时，平时打骂她的丈夫也为她流泪，??五个儿子，个个哭得很悲，??她死时，轻轻地呼着她的乳儿的名字，??大堰河，已死了，??她死时，乳儿不在她的旁侧。??大堰河，含泪的去了！??同着四十几年的人世生活的凌侮，??同着数不尽的奴隶的凄苦，??同着四块钱的棺材和几束稻草，??同着几尺长方的埋棺材的土地，??同着一手把的纸钱的灰，??大堰河，她含泪的去了。??这是大堰河所不知道的：??她的醉酒的丈夫已死去，??大儿做了土匪，??第二个死在炮火的烟里，??第三，第四，第五??而