吡格列酮对2型糖尿病患者血清髓过氧化物酶的影响.docVIP

吡格列酮对2型糖尿病患者血清髓过氧化物酶的影响 泰山医学院附属泰安医院内分泌科（271000）吕小红 魏岱林 高云 杨利波 冯幼伦 摘要 目的：探讨吡格列酮对2型糖尿病患者血清髓过氧化物酶（Myeloperoxidase，MPO）及胰岛素抵抗等指标的影响。方法：30名2型糖尿病患者加用吡格列酮15mg/d治疗12周，测定治疗前后的空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、血脂、血清髓过氧化物酶，计算胰岛素抵抗指数。结果：吡格列酮干预后的空腹血糖、血清髓过氧化物酶、胰岛素抵抗指数均显著下降，糖化血红蛋白有下降趋势（P=0.07），血脂各项指标均无显著变化。结论：吡格列酮能显著降低2型糖尿病患者的血清髓过氧化物酶水平及胰岛素抵抗程度,提示其可用于预防2型糖尿病患者的动脉粥样硬化。 关键词：吡格列酮；糖尿病，2型；髓过氧化物酶 Effect of Pioglitazone on Serum Myeloperoxidase level in Type 2 Diabetic Patients Abstract Objective: To investigate the effect of pioglitazone on serum myeloperoxidase level, index of insulin resistance and other parameters in type 2 diabetic patients. Methods: Thirty type 2 diabetic patients were treated with pioglitazone（15mg/d）for 12 weeks. The levels of fasting plasma glucose, fasting plasma insulin, HbA1c, plasma lipids, serum Myeloperoxidase and insulin resistance index were examined at the beginning and end of the study. Result: Treatment with pioglitazone significantly decreased fasting plasma glucose, serum myeloperoxidase and insulin resistance index ; the level of HbA1c was on the tendency of reduction (P=0.07); plasma lipids didn’t change significantly. Conclusion: Pioglitazone could significantly decreased serum myeloperoxidase and degree of insulin resistance，suggesting that Pioglitazone has a clinical benefit for the prevention of atherosclerosis in type 2 diabetes. Keywords: Pioglitazone; Diabetes Mellitus, Type 2; Myeloperoxidase 新近研究发现炎症标志物-髓过氧化物酶（MPO）水平可预测冠心病2005年1月至2005年12月在我科就诊的血糖控制不佳（7mmol/L空腹血糖13mmol/L）的2型糖尿病患者30例,符合1999 年WHO 诊断标准,其中男20 例,女10 例,平均年龄(60.3±7.2)岁,平均病程(5.2±2.4)年,平均体重指数(26.2±2.8)kg.m- 2 ,所有患者均无肝肾功能损害、心功能不全。试验前患者均接受磺脲类或二甲双胍降血糖药物治疗≥1个月,受试期间磺脲类药物或二甲双胍剂量不变。所有患者每天早晨服用吡格列酮15mg（由山东淄博新达制药公司提供），疗程为12周。 1.2检测指标 服用吡格列酮前后分别留血测定空腹血糖( FBG) 、糖化血红蛋白( HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-c )、MPO。血糖、血脂的测定采用全自动生化分析仪, 胰岛素水平测定应用放免试剂盒（购自美国Linco公司），糖化血红蛋白测定采用HbAlc采用果糖胺比色法 (伊利康生物技术有限公司)，血清MPO测定使用酶联免疫试剂盒（购自上海西唐生物科技有限公司SPSS13.0 版软件。数据以x±s 表示,两组间的比较 采用t检验, 以P0.05为差异