消化系统病理-浙江大学基础医学试验教学中心.DOCVIP

医学院 基础医学 系 形态学实验Ⅲ 教案 课程名称 形态学实验Ⅲ 教师及职称 邓红 副教授 授课内容 消化系统实验 学时数 4 授课方式 实验课 上课学期 2007-2008秋冬学期 授课对象 05级临床医学七年制 教学目的 （教学大纲要求） 掌握胃和十二指肠溃疡的病理形态及其常见合并症； 掌握肝炎时肝细胞变性坏死的几种形态特点； 掌握急性和亚急性重型肝炎的病理形态及其后果； 掌握结节性肝硬化的形态特点及其形态发生机制； 掌握大结节性肝硬变和小结节性肝硬化的后果； 掌握胃癌、肝癌的病理形态。 教学内容及时间分配（双语教学用*注明） 提问，示教 学生自己观察大体标本和切片（观察标本的时候，把学生分两组，分别讲解标本） 总结讨论 10分钟 95分钟 30分钟 教学重点与难点 重点 溃疡病、肝炎、肝硬化和消化系统肿瘤的病理形态特征 难点 溃疡病、肝炎、肝硬化和消化系统肿瘤的发病机制 教学方法 实物教学＋双语教学 专业词汇要求 Peptic ulcer；Appendicitis；gastric carcinoma; colorectal cancer; ballooning change; spotty necrosis; piecemeal necrosis; bridging necrosis; massive necrosis;Viral Hepatitis; acute Hepatitis; portal cirrhosis; pseudolobule; postnecrosis cirrhosis; biliary cirrhosis; Liver Cirrhosis; Carcinoma of the Liver 教具准备 切片和大体标本 复习思考题 胃溃疡的大小、形态、边缘、底部及切面的形态学特点在诊断与鉴别诊断上有何意义？ 胃和十二指肠溃疡病的常见并发症有哪些？ 为什么十二指肠溃疡比胃溃疡更易合并穿孔？它们穿孔后可能会造成什么严重后果？ 如何鉴别门脉性肝硬化和坏死后性肝硬化？ 消化管肿瘤有何共同病理特征？ 要求自学内容 教材及参考书 1.人体形态学实验教程-面向21世纪高等医药院校精品课程教材 陈季强 主编 浙江大学出版社 2006年 第一版 教学网站网址 CPC讨论和课外网络学习课件: 10.71.121.151/ pathology 备注 教案需在使用过程中进一步完善 授课详细教案（具体教学过程） 注解 切片 胃溃疡 切片号 ：45号 镜下可看到正常胃组织结构：胃底及胃体腺含有壁细胞、主细胞及粘液细胞表面被覆粘液柱状上皮，并向固有膜凹陷形成胃小凹中性粒细胞浸润中性粒小粘膜坏死脱落伴阑尾腔脓性渗出物； 一、胃溃疡 编号：1—120；2—120 溃疡位于胃窦部，数目为一个，大小约1cm，深度约1cm，成漏斗样；其边缘清楚，底部平坦，周围粘膜皱襞成放射状；溃疡之切面成斜漏斗形。 二、十二指肠溃疡 编号：1—121；2—121 溃疡位于十二指肠球部，数目为一个，大小小于1cm，溃疡呈不规则形，其内可见絮状坏死组织。溃疡边缘清楚，底部平坦，周围粘膜皱襞成放射状。 三、胃溃疡 编号：1—122；2—122 胃小弯侧有一大小约为1cm的境界清楚，底部平坦，周围粘膜皱襞成放射状的溃疡，其内可见絮状坏死组织 四、急性单纯性阑尾炎 编号：1—28；2—28 阑尾正常或轻度肿胀充血，混浊失去光泽阑尾明显肿胀增粗，浆膜充血伴大量纤维蛋白及脓性渗出物、阑尾腔充满脓液阑尾肿胀呈暗红或黑色肝体积缩小，包膜皱缩，表面及切面可见散在结节，呈黄色或黄绿 教案撰写教师 邓红 撰写日期 2008.7.1 教研室主任意见 ?