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精神活性物质所致精神障碍 概念：精神活性物质：又称物质或成瘾物质、药物，指能够影响人类情绪、行为、改变意识状态，并有致依赖作用的一类化学物质，人们使用这些物质的目的在于取得或保持某些特殊的行李、生理状态。 毒品是社会学概念，指具有很强成瘾性并在社会上禁止使用的化学物质。 主要包括阿片类、中枢NS兴奋剂、氯胺酮、大麻、酒精、烟草、镇静催眠抗焦虑药物（巴比妥类、苯二氮卓类） 分类 新型毒品 第一类以中枢兴奋作用为主，代表物质是苯丙胺类兴奋剂包括:甲基苯丙胺（冰毒）、苯丙胺（安非他明）； 第二类是致幻剂，包括植物来源和化学合成的，代表物质有色胺类(女u裸盖菇素)、麦角酰二乙胺(LSD)、苯烷胺类(如麦司卡林)和分离性麻醉剂(苯环已哌啶和氯胺酮)； 第三类兼具兴奋和致幻作用，代表物质是亚甲氧基甲基苯丙胺(摇头丸/MDMA)； 第四类足一些以中枢抑制作用为主的物质，包括三唑仑、氟硝安定和Y一羟基丁丙酯： 传统毒品与新型毒品对比 作用机制及临床表现 阿片类（鸦片、吗啡、海洛因等） 激活μ 、κ、δ型阿片受体，其中以 μ受体与阿片类的镇痛、欣快作用、成瘾作用关系最密切； 阿片以具有明显的欣快感及严重的成瘾性著称，成瘾一旦形成 , 可持续终生 , 可分布到机体所有组织，包括胎儿。 戒断效应：1、客观体征：血压、脉搏、体温上升，瞳孔扩大、流涕、震颤