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不同入院次数冠心病患者健康教育需求差异分析 护理学杂志2008年9月第23卷第17期(综合版) 不同人院次数冠心病患者健康教育需求差异分析 祝秋萍,周海芸,陈惠娟 ? 63? ? 健康教育? DifferentDemandsofHealthEducationinCoronaryHeartDiseaseInpatientsforDifferentAdmissionTimesiiZHUQiu— ping.ZH0UHaiyun,CHENHuijuan 摘要:目的了解不同入院次数冠心病患者对健康教育知识,方法及出院后健康教育方式需求的特点.方法根据冠心 病健康教育项目设计问卷调查表,对103例初次入院与8O例再次入院的冠心病患者进行调查.?结果两组患者对健 康教育知识方面需求中疾病的病因及症状,诱发因素与预防,心理方面知识,检查指导,康复指导,对健康教育方法的 需求中病友间的经验交流,专家讲课或讲座,公休讨论会,出院后健康教育方式的选择中电话咨询及参加健康教育俱 乐部差异显着(均Plt;O.01).结论初次与再次入院冠心病患者对健康教育的需求有差异,护士应根据患者对健康教 育需求的不同,有针对性地开展教育. 关键词:冠心病;健康教育;需求;初次入院;再次入院 中图分类号:R473.5文献标识码:B文章编号:1001—4152(2008)17—0063—02 冠心病是一种严重危害人类健康的疾病,是导致 人类死亡和致残的重要疾病[1].我国目前处在冠心 病发病率增高,人群冠心病病死率迅速上升的阶 段].帮助冠心病患者掌握疾病的相关知识,采取相 应的措施,可有效防止病情发展,降低心肌梗死和猝 死的发生率.为了解初次与再次入院冠心病患者的 健康教育需求,针对性地开展健康教育,笔者进行了 相关调查,报告如下. 1对象与方法 1.1对象2007年1～6月在我科住院的患者183 例,均符合冠心病诊断标准[3].其中初次入院103 例,男56例,女47例,年龄39～86岁;文化程度:高 中及以上52例,初中及以下51例;再次入院8O例, 男33例,女47例,年龄41～86岁;文化程度:高中及 以上34例,初中及以下46例.所有病例均神志清 楚,无认知障碍.初次与再次入院患者性别,年龄,文 化程度比较,差异无显着性意义(均Pgt;O.05). 1.2方法笔者在查阅大量文献,参考心脑血管疾 病健康知识调查表l3等基础上完成问卷,经专家修改 确定.问卷内容共3部分:健康教育知识需求,包括 病因及症状,治疗方案,饮食,检查,心理调节,康复, 复诊等方面;健康教育方法,包括医护个别指导,集体 指导,书面指导,病友间经验交流等;出院后教育方 式,包括电话随访,参加健康教育俱乐部,医护家访, 各项咨询等.问卷内容均为多选形式.在患者入院 后第3天,由调查者向患者发放问卷,并当面讲解,当 场收回,共发放问卷183份,收回183份.所得数据 采用SPSS12.0统计软件进行Y.检验. 2结果 2.1两组健康教育知识需求情况比较见表1. 作者单位:上海中医药大学附属普陀医院心内科(上海,200062) 祝秋萍(1968一),女,本科,主管护师,护士长 收稿:2008—01—08;修回:2008—04—20 表1两组健康教育知识需求情况比较例() 2.2两组健康教育方法选择比较见表2. 表2两组健康教育方法选择比较例() 2.3两组出院后健康教育方式的选择比较见表 3. 表3两组出院后健康教育方式的选择比较 例() 3讨论 3.1结果分析健康教育知识需求差异.两组患 者对知识的需求在病因及症状,检查的目的,意义说 ? 64?Journal0fNursingScienceSep.2008Vo1.23No.17(GeneralMedicine) 明,诱发因素与预防,自我心理调节方法和技巧,康复 指导有显着性差异(均Plt;O.01).分析原因为,初次人 院患者由于首次患病且疾病恢复较快,比较希望了解 冠心病的病因,症状及检查配合等,而忽视冠心病心理 方面的知识,不重视疾病复发的有关诱因和康复指导. 再次人院患者由于疾病的复发或恶化而变得心事重 重,因而更注重心理方面的知识和与疾病诱发因素有 关的知识,重视康复指导,由于第一次住院的经历,对 疾病的病因,症状及检查有所了解而变为低需求. 教育方法需求差异.对健康教育方法的选择上,再次 入院患者对病友间的经验交流和专家讲课或讲座的需 求率显着高于对照组(均Plt;0.01).表明随着患者的 再次人院,患者希望从多方面获取疾病的信息,与同病 种患者之间进行沟通,并希望倾听专家分析疾病,使疾 病获得最大限度的恢复,预防复发,提高生活质量. 出院后健康教育方式的选择差异.在出院后健康教育 方式的选择E,再次人院患者选择电话咨询,参加健康