弧菌属与弯曲菌属.pptVIP

弧菌属与弯曲菌属 目 的 要 求 1、熟悉霍乱弧菌两个生物型，致病因素；所致疾病。 2、了解霍乱弧菌形态染色、培养特性。 3、了解副溶血性弧菌的分布、形态、培养特性、所致疾病；弯曲菌属的常见致病菌。 弧菌属 一、霍乱弧菌 （一）生物学特性： 1、形态染色：G—弧菌，单鞭毛，标本悬滴液检查，呈穿梭样运动，标本涂片呈鱼群样排列。 2、培养特性：PH8.5～9.0，碱性蛋白胨水或碱性琼脂平板。 3、抗原构造和分型： （1）抗原：O抗原和H抗原，根据O抗 原分为139个血清群。 （2）分型： ①按抗原结构分：O1群霍乱弧菌；非 O1群霍乱弧菌：O2～O139群。 ②两个生物型：古典生物型和埃尔托 （El－Tor）生物型。 4、抵抗力：较弱，对酸敏感。 （二）致病性与免疫性： 1、致病物质： ①鞭毛、粘液素、菌毛：分别有穿过粘液层、液化粘液和粘附在肠微绒毛上的作用。 ②霍乱肠毒素CT： A1亚单位：激活腺苷酸环化酶 A亚单位 →cAMP增多 →分泌亢进 A2亚单位： B亚单位： 4～6个，结合肠粘膜上皮细胞 的神经节苷脂受体。 2、所致疾病：霍乱 霍乱肠毒素→肠粘膜分泌亢进→水样泻 →严重脱水、电解质紊乱。 （三）检查： 专人、专实验室检查送检。 取“米泔水” 样吐泻物，镜检，分离培养。 （四）防治： 1、死疫苗： 2、治疗原则：补液，纠正电解质紊乱。 二、副溶血性弧菌 1、G—菌，呈多形态，如杆状、弧状、丝状。嗜盐，3.5％NaCl、PH7.7～8.0培养基中生长最好。 2、致病因素：耐热溶血毒素TDA，导致溶血。非致病菌株无此毒素。 3、误食被该菌污染的海产品或盐渍食物可引起食物中毒。 弯曲菌属 一、空肠弯曲菌： 1、G－菌，细长呈S状、螺旋形或海鸥展翅状排列。 2、致病物质为霍乱样肠毒素等。 3、主要引起婴儿急性肠炎（通过接触禽畜粪便、污染的食物感染）。 二、幽门螺杆菌： 1、G－菌细长、呈U状、S状、螺旋型或海鸥展翅状排列。 2、尿素分解试验强阳性（有大量高活性尿素酶），具有鉴别意义，并作为快速诊断的指标。 3、引起慢性胃炎、胃、十二指肠溃疡。 4、治疗以铋盐及抗菌药为主。 思 考 题 1、霍乱弧菌的两个生物型是什么？ 2、霍乱弧菌的主要生物学特性有哪些？致病物质有哪些？所致疾病是什么？ 厌氧性细菌 目 的 要 求 1、掌握破伤风的特异性防治方法；破伤风类毒素与破伤风抗毒素在特异性防治上的意义。 2、熟悉破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、肉毒梭菌的形态、染色性、特殊结构、培养特性；破伤风、气性坏疽的发病条件、致病物质、所致疾病；肉毒毒素与食物中毒。 3、了解无芽胞厌氧菌的种类、分布、特点。 厌氧芽胞梭菌 本属菌为G＋粗大杆菌，芽胞大于菌体宽度，故名梭状芽胞杆菌属。 一、破伤风梭菌： （一）生物学性状： 1、菌体细长，有周鞭毛。 2、芽胞圆形，位于菌体顶端，大于菌体横径，状如鼓槌。 3、专性厌氧（肉渣培养基），可消化肉渣，微变黑，培养物有腐败臭味。 4、芽胞抵抗力强，繁殖体对青霉素敏感。 （二）致病性与免疫性： 1、致病条件：伤口的厌氧微环境。 伤口“深、窄、脏” （1）窄而深伤口混有泥土、垃圾等物。 （2）同时有需氧菌或兼性厌氧菌感染。 （3）大面积烧伤。 （4）旧法接生——新生儿破伤风。 2?、致病物质： 破伤风痉挛毒素：外毒素，毒性极强。 3、致病机理： 破伤风痉挛毒素 ↓ CNS抑制性突触前膜的GM，阻断抑制性介质释放 ↓（－） ↓（－） 抑制性中间神经元 Renshow细胞 ↓ ↓ 屈肌、伸肌同时兴奋 骨骼肌痉挛收缩 ↓ 全身骨骼肌痉挛 （角弓反张、苦笑面容、呼吸吞咽困难、颈项强直） 4、免疫：病后无免疫力。 （三）防治： 1、人工自动免疫： （1）儿童、军人等：破伤风类毒素。 （2） 6月～6岁儿童：白百破三联疫苗 。 2、人工被动免疫：破伤风抗毒素(TAT）。