传染病疫源地消毒教学教材.pptVIP

传染病疫源地消毒;一、概述;定义;4、疫源地消毒：是指曾经存在传染源及被病原体污染的场所进行的消毒，其目的是杀灭或清除传染源排出的病原体。 ;二、疫源地消毒的分类;三、疫源地消毒原则;3、消毒方法选择 （1）根据病原体的抵抗力 （2）消毒对象的性质 ① 以不损坏被消毒物品为原则 ② 无价值的排泄物等,只需考虑消毒效果 ③ 对食品、食具的消毒 ④ 了解被消毒物品的理化特性;四、疫源地消毒的基本要求;五、各种污染对象的消毒; 对污染的池塘、河水等较大水体的处理，应采用封锁的方法待其自净。可在河、池塘边树立警告牌等告诫群众，暂停使用此水，直至水体检不出病原菌。 ;污染场所、物品消毒处理方法及参考剂量;污染场所、物品消毒处理方法及参考剂量;污染场所、物品消毒处理方法及参考剂量;污染场所、物品消毒处理方法及参考剂量;六、安全防护;如果裸露皮肤接触到消毒药液，应立即用清水冲洗。;;施药后防护措施;每天消毒工作结束后，防护服装袋带回消毒，有条件时应淋浴。 ? ;消毒后，清洗防护服，并与日常衣物分开晾晒，　　　以备用。 ;鼠疫;（一）传染源;鼠疫的主要宿主;（二）传播途径和感染方式;（三）流行季节和易感人群;（四）消毒处理;2.消毒处理 ① 室内地面消毒： 鼠疫患者房间，用0.2%～0.5%过氧乙酸溶液或500mg/L～1000mg/L二溴海因溶液或1000mg/L～2000mg/L有效氯消毒剂溶液或5%来苏儿喷雾。入室前先由外向里喷出一条入室通道，然后自上而下、从左到右顺序喷雾。地面消毒先由外向内喷雾一次，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理，作用时间应不少于60min。对物体表面不易喷到的地方可用消毒液进行擦拭，作为补充消毒，含氯消毒剂或过氧乙酸水溶液擦拭2遍。;② 室内空气消毒：肺鼠疫患者房间经密闭后，每立方米用5%过氧乙酸溶液7ml(1g/m3),放置瓷或玻璃器皿中加热蒸发，薰蒸2h，即可开门窗通风。或以2%过氧乙酸溶液（8ml/ m3）气溶胶喷雾消毒，作用30min～60min。 ③衣服、被褥的消毒：被鼠疫患者污染的耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30min或高压消毒（0.105Mpa20min）；不耐热或不能用浸泡或蒸汽消???的衣物、皮毛类、书籍、毛衣、毛毯、被褥、化纤尼龙制品等，可采取过氧乙酸薰蒸消毒。薰蒸消毒时，将欲消毒衣物悬挂室内（勿堆集一处），密闭门窗，糊好缝隙，每立方米用15%过氧乙酸7ml(1g/m3),放置瓷或玻璃容器中，加热薰蒸1h～2h。;④鼠疫病人排泄物和呕吐物消毒：稀薄的排泄物或呕吐物，每1000ml可加漂白粉50g或者20000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液2000ml，搅匀放置2h或用5%来苏儿浸泡24h。成形粪便不能用干漂白粉消毒，可用20%漂白粉（含有效氯5%），50000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液2份加于1份粪中，混匀后，作用2h掩埋。垃圾焚烧后掩埋。 ⑤餐具消毒：鼠疫病人或接触者用过的餐具，首选煮沸消毒15min～30min,或流通蒸汽消毒30min。也可用0.5%过氧乙酸溶液或250mg/L～500mg/L二溴海因溶液或250mg/L～500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡30min后，再用清水洗净。;⑥ 盛排泄物或呕吐物的容器消毒：可用2%漂白粉澄清液（含有效氯5000mg/L）、或5000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液、或0.5%过氧乙酸溶液浸泡30min,浸泡时，消毒液应漫过容器。还可用5%来苏儿水溶液浸泡24h掩埋。 ⑦家用物品、家俱等的消毒：病人用过这些物品可用0.2%～0.5%过氧乙酸溶液或 1000mg/L～2000mg/L有效氯含氯消毒剂进行浸泡、喷洒或擦拭消毒。布制玩具尽量作焚烧处理。;⑧病人尸体的消毒：对鼠疫病人的尸体用0.5%过氧乙酸或5%来苏儿溶液浸湿的布单严密包裹，口、鼻、耳、肛门、阴道要用浸过0.5%过氧乙酸或5%苏儿的棉球堵塞后尽快火化。土葬时，应远离水源50m以上，棺木应在距地面2m以下深埋，棺内尸体两侧及底部铺垫厚达3cm～5cm漂白粉，棺外底部铺垫厚3cm～5cm漂白粉。 ⑨动物尸体，一经发现立即深埋或焚烧。并应向动物周围喷撒漂白粉（鼠为30～50cm，大动物为2m）。;⑩运输工具的消毒：车、船内外表面和空间，可用0.5%过氧乙酸溶液或10000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷洒至表面湿润，作用60min.密封空间，可用过氧乙酸溶液薰蒸消毒。方法同前②。 ⑾护送尸体和埋葬人员均需带口罩、穿防护服和长统胶靴，送葬结束后按上述方法消毒。 ;结核分枝杆菌的传播与消毒;3、某些疾病如艾滋病、恶性肿瘤及器官移植等导致免疫抑制以及内窥镜等现代诊疗器械的使用,使得结核分枝杆菌病人相对集中在医院,造成对医院内特殊易感人群的