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颈椎病的推拿治疗;概 述;临床表现;临床分型
1、颈型——颈项僵硬、疼痛,活动欠利,转动时有弹响声,常感睡枕不适,易发生落枕。颈项部畏风怕冷,或疲劳后加重。(多见于青年人及儿童)
2、神经根型——急性发病呈颈肩臂疼痛或呈上肢放射痛,伴手指麻木感、夜间病重,影响休息;慢性发病呈颈肩背部酸痛,上肢根性疼痛或指端麻木感(肌无力或肌萎缩),持物无力易脱落。
(多见于中年人);3、椎动脉型——颈项僵硬疼痛伴眩晕头痛、耳鸣眼花、恶心呕吐,甚至猝倒,多与头部后仰或摇头活动有关。(多见于中老年人)
4、交感神经型——除颈项僵硬不适外,常有偏头痛、颈枕痛、头昏沉、视力模糊、眼眶胀痛、干涩、睁眼无力、半身酸麻感、肢体发凉或灼热感,出汗异常、心律紊乱、血压波动及喘气、胃肠蠕动增加。
5、脊髓型——四肢麻木、痛胀感、烧灼感,疼痛、发抖无力、持物不稳、步态不稳,如踩棉花感,易跌倒,甚至排尿排便困难。
(多见于老年人);治 疗;1.取穴:风池、风府、肩井、肩中俞、肩外俞、天宗、曲池、合谷及颈肩背、上肢、下肢、头面部各穴。
2.手法:点、按、揉、滚、拿、摇、擦法。
;3.操作程序:取正坐位
(1)放松肩部,用小鱼际或大鱼际揉肩部及背部。
(2)揉以上各穴位,酸胀为度,每穴各1-2分钟:
(3)按揉颈后正中线,颈脊旁0.5寸两条线至上背部,颈脊旁1.5寸两条线至项部至肩峰,及乳突开始沿两侧横突位置至缺盆穴3-5遍,使颈项肩背部痉挛的肌肉得以充分松解。
;辨证加减
1.神经根型:加上肢操作;
2.椎动脉型:去摇法,加头面部手法;
3.交感神经型:加少林内功推拿常规法;
4.脊髓型:四肢的推拿操作
;注意事项
1.手法要轻缓柔和,切忌暴力,理复手法要有的放矢;
2.症状缓解既应开始颈椎医疗体操锻练,以巩固疗效,防止复发;
3.患者应注意纠正不良习惯如低头工作太久,肩负、手提重物,卧看书报、电视、体位不正等,并应注意颈部保暖,低枕休息;;颈椎病推拿
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