[临床医学]高血压急症救治策略与实例分享.pdfVIP

高血压急症 高血压急症 救治策略与实例分享 救治策略与实例分享 2011-08 2011-08 来自高血压的挑战 中国高血压患病率 中国高血压患病率 1958～1959年5.1% 1958～1959年5.1% 1979～1980年7.73% 1979～1980年7.73% 1991年13.58% 1991年13.58% 2002年18.8% 2002年18.8% 1.6亿 1.6亿 来自高血压的挑战 中国高血压防治指南，2005年修订版 中国高血压防治指南，2005年修订版 1 来自高血压的挑战 来自高血压的挑战  高血压所致靶器官如心、脑、肾功能损害的  高血压所致靶器官如心、脑、肾功能损害的 发病率很高 发病率很高 急危重症很多与高血压有关 急危重症很多与高血压有关 脑卒中发病率250/10万 脑卒中发病率250/10万 冠心病发病率50/10万 冠心病发病率50/10万  高血压引起的心脑血管病死亡人数＞260万/  高血压引起的心脑血管病死亡人数＞260万/ 年 年 高血压急症  与血压急速升高有关的一些术语  与血压急速升高有关的一些术语  高血压脑病  高血压脑病 急进型高血压 急进型高血压  高血压危象  高血压危象 恶性高血压 恶性高血压  重症高血压  重症高血压 高血压急症等 高血压急症等  不是独立的疾病，只是一种临床征象或综合  不是独立的疾病，只是一种临床征象或综合 征，用于描述血压升高的危急程度并指导治疗 征，用于描述血压升高的危急程度并指导治疗  内容有所不同，甚至比较混乱  内容有所不同，甚至比较混乱 CherneyD,StrausS.Management of patients with hypertensive urgencies and emergencies: CherneyD,StrausS.Management of patients with hypertensive urgencies and emergencies: a systematic review of the literature.J Gen Intern Med,2002,17(12):937 945. a systematic review of the literature.J Gen Intern Med,2002,17(12):937 945. 2 高血压急症  美国高血压预防、检测、评价和治疗全国  美国高血压预防、检测、评价和治疗全国 联合委员会（JNC Ⅵ ）将其分为高血压急 联合委员会（JNC Ⅵ ）将其分为高血压急 症、高血压次急症最为简单明了 症、高血压次急症最为简单明了  定义的简明化有利于急诊与监护处置  定义的简明化有利于急诊与监护处置 高血压急症  高血压急症：血压严重升高的同时伴有脑、  高血压急症：血压严重升高的同时伴有脑、 心或肾等靶器官的急性功能衰竭 心或肾等靶器官的急性功能衰竭 属急、危重症，需要在严密监测下静脉给 属急、危重症，需要在严密监测下静脉给 药使血压立即降低 药使血压立即降低 30