第四章第三节生活行为方式与健康研究报告.ppt

;患者翁某，男，75岁。因患恶性淋巴肿瘤，于2005年5月16日入住哈医大二院，先后在干部病房和心外科重症监护室（简称心外科ICU）治疗，最终因多脏器功能衰竭，于8月6日病故。住院82天，医院共收取住院费138.9万元。而病人家属又在医生建议下，自己花钱买了400多万元的药品交给医院，作为抢救急用，合计耗资达550万元。 3025份化验单只有35份是合格的。 7月25日和8月1日，这两天每天的输液量将近一吨：7月25日输了78604ml（合157斤）；8 月1 日输了69307ml（合138斤） 588次血糖分析，299次肾功能检查，379次血气分析，968次输血。; 我国居民死亡谱演变显示，行为心理因素已成为第一要素。我国人口的死因中，近50%死于不良生活方式引发的疾病。我国前四位死因中，生活行为方式和心理因素已成第一，占37.73%，未来威胁人类健康的主要因素源于人类自身不健康的生活行为方式。;　最让人扼腕痛惜的企业家：王均瑶 ;演员郭昶因胃癌病世 ;第１８届百花奖最佳女配角得主李媛媛，与癌症抗争将近两年后，于２００２年１０月２０日１９时４０分在北京中日友好医院病逝。 ;曹春鹏：猝死 20岁 足球运动员 萧亮：猝死 32岁焦连伟:急性心肌梗死 36岁 张勤：猝死 37岁 民警 郭予：猝死 44岁省人民医院神经外科博士 高秀敏：急性心肌梗死 46岁, 杨迈：猝死 54岁 爱立信(中国)有限公司总裁 ; 梅艳芳 40岁死于子宫颈癌;高秀敏 46岁死于心脏病; 人类的健康与寿命取决于;行为生活方式是什么？;生活方式的概念 ;行为的概念 ;;健康行为至少有以下几个基本特征： ;6.?同一性：首先表现在外在行为与内在思维动机和能力协调一致。即在表现某种行为时，无冲突存在，包括心理冲突、躯体冲突和社会冲突。其次，行为还有外在同一性，即行为所处的环境条件无冲突。7.?整体性与和谐性：亦即某个人的行为应形成自己的固有特征（个性）。但若与他人或环境发生冲突时，又能求大同存小异，表现出容忍和适应。;美国加州对6928个成人观察5.5年。确定了7项健康行为;; 衡量健康指标 （ WHO, 2001 ）;健康行为的建立;（一）?建立健康信念可改变健康行为;健康信念模式的建立包括两个方面，即对健康威胁的行为信念和能减少这一威胁的特殊健康行为的信念。 ;其次是建立特殊的健康行为可以减少威胁的信念。包括 ①确信特殊行为可有效防止对健康的威胁：如停止肺癌前期病的发生和发展。 ②健康行为之获益超过所消耗的时间、精力、金钱的信念：如停止吸烟虽有一定困难，但克服这一困难是值得的，因吸烟后可得到不再发生肺癌益处。 ;（二）?认知行为理论的条件反射建立理论可帮助健康行为的建立;吸烟者通过观察吸烟行为的恶果; 肥胖者通过观察过食的恶果而使自己警惕，然后通过记录自己不良行为发生次数、地点、时间、条件，并订出计划、监督改正，便可以逐步改变行为； 进行经典式条件反射，用强化训练技能帮助健康行为的形成，用系统脱敏或消退技能改变不良行为。并遵守操作式条件反射的原则，如强化、消退、开展刺激量、奖励、惩罚、行为塑造等，来建立健康行为，消除不良行为。;在心理学家、行为治疗专家和临床预防工作者共同组成的预防治疗中心、学校、自我服务性健康组织、康复中心的帮助下，用认知学习理论、技能进行指导建立健康行为。 ; 致病性行为模式 是导致特异性疾病发生的行为模式;A型行为模式;B型行为模式;C型行为模式;D型行为模式;1977年2月4日美国耶鲁大学召开了世界上第一次行为医学大会。 行为医学是行为科学中有关疾病的知识和技术在医学的应用，并把这些知识和技术用于疾病的诊断、监控、干预、防治和康复的一门多学科领域。;第二部分 行为及生活方式疾病影响;由烟草瘾等行为引发的高血压、心脑血管病、肺癌等相关疾病发病率居高不下。 由酗酒、肥胖、少运动及饮食不当、营养不平衡、生活方式不良导致的慢性病严重地威胁着人们的健康，引发的高血脂、高胆固醇、高血糖、高粘血症、高尿酸症等成为占人口总数70%的亚健康人群的同一病因。;艾滋病，心理障碍、人格障碍、紧张情绪、高负荷及不科学的现代生活派方式引发的精神病、神经症、意外伤害、自杀也成为高发病势头。 日摄入钠盐6克左右者，高血压的患病率为5%，而日摄入15克者为15%；长期负性情绪、忧郁、低沉易诱发癌症或自杀倾向。;2003年死因构成比;心脑血管疾病： 心脏病、脑卒中 肿瘤 呼吸系统疾病 糖尿病;慢性病对全球健康的威胁;慢性病预防控制中的10个误区;慢性病是由于不健康的生活方式导致的 －现实是: 穷人和儿童 – 他们的选择是非常有限的 慢性病是不能预防的 －现实是: 80% 早死的心脏病、