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[医学]7第七章-免疫系统

组 成 由淋巴器官、淋巴组织、免疫细胞构成。 淋巴器官:胸腺、骨髓、脾、淋巴结、扁挑体 淋巴组织:如消化道、呼吸道等非淋巴器官; 免疫细胞:包括淋巴细胞、巨噬细胞、抗原 提呈细胞、浆细胞、粒细胞和肥 大细胞等; 功 能 ①免疫防御:识别和清除进入机体的抗原 ②免疫监视:识别和清除体内发生变异的细胞 ③免疫稳定:识别和清除体内衰老死亡的细胞 免疫系统功能的生理与病理表现 功能 生理性反应(有利) 病理性反应(有害) 免疫防御 清除病原性微生物 超敏反应(过度) 和其它抗原 免疫缺陷(不足) 免疫稳定 清除损伤或衰老细胞 自身免疫病 免疫网络调控免疫反应 免疫监视 清除突变或畸变 肿瘤发生 恶性细胞 持续病毒感染 (一)淋巴细胞 分为三类: T细胞(胸腺依赖淋巴细胞) B细胞(骨髓依赖淋巴细胞) NK细胞(自然杀伤细胞) 1、T细胞 初始 T细胞(静息) -大淋巴细胞(活跃) 1 记忆性T细胞(静息) 2 效应T细胞 细胞免疫 T细胞分为三个亚群: ①细胞毒性T细胞 (Tc细胞)-直接攻击异抗原细胞 ②辅助性T细胞 (Th细胞)-辅助B细胞和Tc细胞进行免疫应答 ③抑制性T细胞 (Ts细胞) - 少 2、B细胞 初始B细胞(静息)-大淋巴细胞(活跃) 1 记忆性B细胞(静息) 2 体液免疫 抗体 (浆细胞 )效应B细胞 Ag-Ab 复合物 抗体与相应抗原结合后,降低了该抗原(如病毒)的致 病作用,又加速了巨噬细胞对抗原的吞噬和清除。 特异性 转化性 记忆性 二、淋巴组织 三、淋巴器官 可分为中枢淋巴器官和外周淋巴器官, 主要区别如下: (一)胸 腺 3、胸腺的血液供应 小动脉穿越胸腺被膜沿小叶间隔至皮质与髓质交界处形成微动脉,然后发出分支进人皮质和髓质。在皮质内均为毛细血管,它们在皮髓质交界处汇合为毛细血管后微静脉;其中部分为高内皮微静脉,成熟的初始T细胞穿过高内皮进人血流。髓质的毛细血管常为有孔型,汇人微静脉后经小叶间隔及被膜出胸腺。 血—胸腺屏障 1、连续性无孔毛细血管内皮及内皮间紧密连接; 2、完整的内皮基膜; 3、含有巨噬细胞的血管周隙; 4、上皮性网状细胞的基膜; 5、一层连续的上皮性网状细胞。 4、胸腺的功能 是形成初始T细胞的场所 。[胸腺内的淋巴细胞称胸腺细胞,离开胸腺后称T淋巴细胞,胸腺形成大量T淋巴细胞的同时,其中绝大部分又被巨噬细胞吞噬消化,这可能与选择性清除那些能识别自身抗原的淋巴细胞有关。] 5、胸腺的年龄变化 胸腺在新生儿相对较大, 青春期前最大, 性成熟后逐渐萎缩。 (二)淋巴结 淋巴结为哺乳动物所特有,呈豆形,成群分布 于肠系膜、肺门、腹股沟、腋下、颈部等淋巴回 流的通路上。 3、淋巴通路: 输入淋巴管→被膜下窦、小梁周窦 →髓窦 4、淋巴结的 功 能 1)滤过淋巴液:淋巴结对细菌的清除率可达99.5%。 2)进行免疫应答:体液免疫应答时,淋巴小结增多增大,髓索浆细胞明显增多;细胞免疫应答时,副皮质区明显扩大,效应性T细胞大量增加。 (三)脾 间质: 被膜 小梁 动脉周围淋巴鞘 脾 白髓 淋巴小结 (边缘区) 实质

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