[医药]面神经 神经电生理监测 听神经瘤 肌电图论文.docVIP

面神经论文：神经电生理监测在听神经瘤切除术中的应用 【中文摘要】:通过监测连续面肌肌电图,探讨听神经瘤术中面神经电生理监测对面神经保留的应用价值。方法:选择ASA分级I～Ⅱ级择期听神经瘤手术患者40例,年龄16～70岁。随机分为监测组、未监测组,每组20例。术前常规化验检查大致正常。患者进入手术室后对其进行心电图(ECG)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2 )、血压(BP)监测,开放静脉通路,常规面罩吸氧4 L/min,麻醉诱导采用依次静注咪达唑仑0.02-0.04 mg/kg、芬太尼2-3μg /kg、顺式阿曲库铵0.15 mg/kg、依托咪酯0.3 mg/kg。气管插管后行机械通气,初设呼吸频率(f)12次/min,吸呼比为1:2,潮气量(VT )8-10 mL/kg,氧流量2.0 L/min。监测呼气末二氧化碳分压(PETCO_2),根据SpO_2和呼气末二氧化碳分压(PET CO_2 )监测调节f和VT,维持SpO_2 98%～100%,PET CO_2 30～40 mmHg。术中静脉靶控输注丙泊酚(6-9 mg / kg / h)和瑞芬太尼(10-15μg /kg/h),维持麻醉,并根据BP、HR的变化调整药物剂量。且所有患者只在麻醉诱导时给予一... 【英文摘要】: by continuous monitoring Hemifacial EMG, to discuss the value of facial nerve retaining in acoustic neuroma surgery which apply the facial nerve neurophysiological monitoringMethod: 40 patients, ASA I~II, 17~70 years old, are scheduled for the operations of acoustic neuroma. The patients are randomly divided into monitoring group and non-monitoring group. Each of them has 20 cases.Preoperative tests and chemical examination are normal. After entering operating room, monitoring of ECG、HR、S... 【关键词】面神经 神经电生理监测 听神经瘤 肌电图 【英文关键词】facial nerve neurophysiological monitoring acoustic neuroma EMG 【目录】神经电生理监测在听神经瘤切除术中的应用 摘要 4-6 Abstract 6-8 第1章 引言 11-12 第2章 综述 12-22 2.1 面神经、三叉神经、听神经瘤相关概念 12-15 2.2 神经电生理监测的原理和方法 15-18 2.3 神经电生理监测的临床应用 18-22 第3章 资料和方法 22-26 3.1 研究对象 22 3.2 药品与仪器 22 3.3 方法 22-25 3.4 统计学处理 25-26 第4章 结果 26-33 4.1 一般情况 26 4.2 肿瘤切除程度 26 4.3 面神经保留情况 26-33 第5章 讨论 33-37 第6章 结论 37-38 参考文献 38-43 作者简介及在学期间所取得的科研成果 43-44 致谢 44