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[医药卫生]坏死性血管炎NGV
坏死性血管炎 （NGV） 坏死性血管炎（NGV） ?? NGV是一种自身免疫性疾病，主要侵犯上呼吸道、肺和肾脏，还可累及耳、眼、关节、肌肉、皮肤、心脏、神经系统等，临床表现复杂多样，诊断主要依靠临床和病理结果，抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性有助诊断，治疗方法主要包括糖皮质激素和环磷酰胺，其他免疫抑制剂和生物制剂也有一定作用。 坏死性血管炎（NGV） NGV临床特点 NGV的特点是系统性坏死性小血管炎以及肉芽肿形成，全身各系统均可受累，最常累及上、下呼吸道及肾脏，临床表现呈多样性。近期，我们的一项研究结果显示，患者上呼吸道、下呼吸道及肾的累及率分别为63.5%、60.4%及57.3%。 坏死性血管炎（NGV） 肺脏：最常累及器官之一，临床表现呈多样性 NGV累及肺脏的常见临床表现为咳嗽、胸痛、咯血和呼吸困难等，胸部影像学改变复杂多样。胸部CT异常发生率较高，我们的研究显示92.1%患者发现异常。肺部单发或多发结节、肿块是NGV最常见表现，病情进展时，结节、肿块的大小和数量增加，我们研究结果显示其发生率为76.3%，和文献发生率70%~80%一致。 坏死性血管炎（NGV） 坏死空洞?该特征是NGV主要表现之一，空洞呈不规则，表现为厚壁、薄壁或环形空洞，以厚壁空洞最常见，我们的研究显示其发生率为21.1%，与既往报道（25%）相似。 坏死性血管炎（NGV） 斑片状阴影?该特征也是NGV常见表现，阴影内可见支气管充气征，常呈游走性改变，提示可能合并肺泡出血。肺泡出血常?被认为是NGV最初临床表现，发生率约为5%。 坏死性血管炎（NGV） 磨玻璃样改变?该特征也是病灶的常见表现，病理为肺泡出血、肺泡内坏死细胞浸润、继发于小血管炎的液体渗出。 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） 坏死性血管炎（NGV） * *
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