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[医药卫生]社区老年人常见伤害的预防
社区老年人常见伤害的预防 郑州市金水区总医院 凤凰台社区卫生服务中心 董婉秋 社区老年人常见伤害发生情况 1、伤害类型 老年人常见伤害类型:跌伤、碰撞伤、烫伤、刀或钝器伤、交通事故、坠落伤、动物咬伤、异物卡喉,(其他如中毒、电击伤、溺水、自杀等发病率低) 表 社区老年人伤害类型情况(%) 表 社区老年人受伤部位(%) 4、不同年龄伤害发生的常见原因 60岁——运动扭伤、烫伤、刀割伤 70岁——碰撞伤、坠落伤 80岁——骨折 老年人常见伤害 一、跌伤 跌伤是老年人伤害中最常见的,70岁以上跌伤的发生率明显高于低龄老人。在跌伤中,只有5%的跌伤发生在室外,95%跌伤均发生在室内。 温热源烧伤与高温热源烧伤的瞬间作用不同,它是一个渐进的过程。痛温觉障碍肢体由于对热刺激的不可感知性或迟钝,和常伴有运动障碍,导致其对不良热刺激的不可感知及逃避,从而容易造成低温热源长时间作用于皮肤组织并引起烧伤病理改变。 特点及治疗 低热烧伤有创面表现不典型、缺少自觉症状、深度易误诊、面积小、难愈合等特点,它和明火、开水等引起的烧伤、烫伤不同,表面看来烫伤面积不大,表皮也没有开水烫伤看起来那么严重,但创面比较深,往往造成组织坏死,还有的可深达骨质。恰似日常生活中的“烤红薯”现象,低温长时间作用下,外表层变化不大,里面却已经熟透。正因为这样,常常不能引起患者及其家属的重视,延误治疗。而“低热烧伤”在治疗上也不简单,通过局部换药的方法很难治愈,必须采用手术方法把坏死组织切除,然后根据烧伤的程度,采用自体健康组织做皮肤移植或皮瓣移植。 预防? 1. 使用食器具??? 打开热煲盖时要小心,免被蒸气烫伤。??? 煲柄和煲嘴要向内放,以免碰翻。??? 预防煲干水,可选用会发声的水煲煲水。??? 外出前、电话响或有人探访等,切记先关掉食炉及热水炉。????2. 拿取或运送器皿???? 避免直接拿取或运送盛满的热水煲、汤煲和刚煮热的食物或饮品。???? 拿取热器皿时,应用隔热手套或毛巾来隔热。????? 3. 使用家庭电器???? 使用合规格的家庭电器。???? 接触电器时,应保持手部干爽,以免触电。???? 避免同一插头使用多种电器用品,令电掣负荷过重。???? 破旧电线须彻底更换,切勿用胶布包裹爆裂的电线。 4. 储存及使用易燃物品???? 易燃物品如报纸、压缩式喷剂(像杀虫水)等,切勿放近火炉,以免发生意外。????? 5. 生活习惯???? 使用热水袋取暖时,应先检查热水袋是否已经老化,装水时,不要太满,装70%左右热水后拧紧盖子,加上袋套,方可使用。 最好不要把热水袋整夜置于被窝内,而应在睡前将被窝捂热,睡时取出。 ????? 沐浴时,要先放冷水,后加热水来调节水温,以免烫伤。 买电热毯要注意产品质量。睡前打开,睡时关闭。 截瘫患者尤其应该注意睡前是否挨着暖气管道。???? 在使用冷敷时,要用毛巾包裹冰垫,敷约十五分钟便应拿掉,以免冻伤。???? 避免在床上吸烟,以免引致火警。 * * 表 社区老年人伤害情况调查 2150 590 950 610 受伤害人数 4120 710 1890 1520 调查人数 总计 80岁— 70岁— 60岁— 5.32 0.66 1.00 3.65 其他 1.66 1.33 0.33 0 异物卡喉 2.66 0.33 1.00 1.33 动物咬伤 9.29 0.33 6.30 1.66 交通事故 10.30 1.00 1.99 7.31 刀割伤 16.94 1.66 4.98 10.30 烫伤 24.58 4.32 13.29 6.98 碰撞伤 35.54 13.62 15.61 6.31 跌伤 总计 80岁— 70岁— 60岁— 2、伤害发生部位 老年人伤害发生部位: 脚、手、腿、头面部、股骨头、肋骨 2.14 1.30 0.54 0.30 肋骨 3.00 0.90 1.80 0.30 股骨头 5.67 1.19 2.69 1.79 头面 24.18 9.85 6.57 7.76 腿 31.64 6.87 14.03 10.75 手 35.52 7.46 15.22 12.84 脚 总计 80岁— 70岁— 60岁— 3、伤害发生的主要年龄段 老年人受伤的主要年龄段是在70岁左右;(80岁以后受伤机率降低,但伤害严重) 内在原因:因年老而引起的机体功能衰退、平衡功能失调、虚弱、眩晕、视力障碍、体位性低血压、药物不良反应等。 外在原因:环境因素包括地面不平整、潮湿,室内家具摆放不合理,光线过暗,缺少安全装置
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