[医药卫生]第七章 卡方检验20101012.pptVIP

* 第五节 多个样本率间的多重比较 一、基本思想 * 因分析目的不同，k个样本率两两比较的次数不同，故重新规定的检验水准的估计方法亦不同。通常有两种情况： * * * 二、 多个实验组间的两两比较 例7-9 对例7-6中表7-8的资料进行两两比较，以推断是否任两种疗法治疗周围性面神经麻痹的有效率均有差别？ * 检验步骤 * 本例为3个实验组间的两两比较 * 表7-12 三种疗法有效率的两两比较 * 三、各实验组与同一个对照组的比较 例 7-10 以表7-8资料中的药物治疗组为对照组，物理疗法组与外用膏药组为试验组，试分析两试验组与对照组的总体有效率有无差别？ * 本例为各实验组与同一对照组的比较 * A、双向无序 资料 ①若研究目的为多个样本率（或构成比）的比较，可用行列表资料的检验； ②若研究目的为分析两个分类变量之间有无关联性以及关系的密切程度时，可用行列表资料的检验以及Pearson列联系数进行分析。 * B、单向有序 表资料 研究目的通常是分析不同年龄组各种传染病的构成情况 ?行列表资料的检验进行分析。 * 年龄 传染病种类 （岁） A B C 20~ 30~ 40~ ≥50 研究目的为比较不同疗法的疗效 ?秩转换的非参数检验进行分析（见第八章） 疗法 疗效等级 无效 有效 痊愈 甲 乙 丙 C、双向有序属性相同的 表资料 其研究目的通常是分析两种检测方法的一致性， ?一致性检验或称Kappa检验（见第二十八章）； ?也可用特殊模型分析方法（可用SAS软件）。 * 乙法 甲法 — + ++ — + ++ D、双向有序属性不同的 表资料 ①若研究目的为分析不同年龄组患者疗效之间有无差别时，可把它视为单向有序表资料，选用秩转换的非参数检验； * 年龄 疗效等级 （岁） 无效 有效 痊愈 20~ 30~ 40~ ≥50 ③若研究目的为分析两个有序分类变量间是否存在线性变化趋势，宜用有序分组资料的线性趋势检验。 ②若研究目的为分析两个有序分类变量间是否存在相关关系，宜用等级相关分析或Pearson积矩相关分析（见第九章）； * 第一节 四格表资料的 检验 第二节 配对四格表资料的 检验 第三节 四格表资料的Fisher确切概率法（不讲） 第四节 行×列表资料的 检验 第五节 多个样本率间的多重比较 * 例7-1 某院欲比较异梨醇口服液（试验组）和氢氯噻嗪+地塞米松（对照组）降低颅内压的疗效。将200例颅内压增高症患者随机分为两组，结果见表7-1。问两组降低颅内压的总体有效率有无差别？ * * 板书：四个表 Theory frequency ；Actual frequency Theoretical frequency * 与计量资料推断两总体均数是否有差别有成组设计和配对设计一样，计数资料推断两个总体率（构成比）是否有差别也有成组设计和配对设计，即四格表资料和配对四格表资料。 * 上述配 ①两种检测方法皆为阳性数(a)； ②两种检测方法皆为阴性数(d)； ③免疫荧光法为阳性，乳胶凝集法为 阴性数(b)； ④乳胶凝集法为阳性，免疫荧光法为 阴性数(c)。 对设计实验中，就每个对子而言，两种处理的结果不外乎有四种可能: * * * 一种是表资料中的分组变量（如年龄）是有序的，而指标变量（如传染病的类型）是无序的。其研究目的通常是分析不同年龄组各种传染病的构成情况，此种单向有序表资料可用行列表资料的检验进行分析。 另一种情况是表资料中的分组变量（如疗法）为无序的，而指标变量（如疗效按等级分组）是有序的。其研究目的为比较不同疗法的疗效，此种单向有序表资料宜用秩转换的非参数检验进行分析（见第八章）。 * 表资料中的两个分类变量皆为有序且属性相同。 实际上是配对四格表资料的扩展，即水平数3的配伍资料，如用两种检测方法同时对同一批样品的测定结果。其研究目的通常是分析两种检测方法的一致性，此时宜用一致性检验或称Kappa检验（见第二十八章）；也可用特殊模型分析方法（可用SAS软件）。 * ①若研究目的为分析不同年龄组患者疗效之间有无差别时，可把它视为单向有序表资料，选用秩转换的非参数检验； ②若研究目的为分析两个有序分类变量间是否存在相关关系，宜用等级相关分析或Pearson积矩相关分析（见第九章）； ③若研究目的为分析两个有序分类变量间是否存在线性变化趋势，宜用有序分组资料的线性趋势检验。 * 分布是一连续型分布，而四格表资料属离散型分布，由此计算得的统计量 的抽样分布亦呈离散性质。为改善 统计量