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类经国考整理 第一章 诊法常以平旦 ◎黄帝问曰：诊法何如﹖（平旦者：阴阳之交也） 岐伯对曰：诊法常以平旦，阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调匀，气血未乱，故乃可 诊有过之脉。 阴阳饮食经络气血 ◎切脉动静，而视精明，察五色，观五藏有余不足，六府强弱，形之盛衰，以此参伍，决生死之分。 （1）诊法当于平旦初寤之时，阴气正平而未动，阳气将盛而未散，饮食未进而谷气未行，故经脉未盛，络 脉调匀，气血未至扰乱，脉体未及变更，乃可以诊有过之脉。（有过：言脉不得中而有过失也） （2）夫脉者气血之先也，气血盛则脉盛，气血衰则脉衰，气血热则脉数，气血寒则脉迟，气血微则脉弱， 气血平则脉和。 （3） 吾审脉阴阳，精神、藏内、形外 ? ? ? ? ? ? 第二章：部位 ◎尺内两傍，则季胁也，尺外以候肾，尺里以候腹 中附上，左外以候肝，内以候鬲；右外以候胃，内以候脾 上附上，右外以候肺，内以候胸中；左外以候心，内以候膻中 ◎前以候前，后以候后。上竟上者，胸喉中事也；下竟下者，少腹腰股膝胫足中事也。 ? ? ? （1）尺内者，关前曰寸，关后曰尺，故曰尺内。季胁，在胁下两旁，为肾所近，自季胁之下，皆尺内主之。 （2）从关至尺是尺内，阴之所治也；从关至鱼际是寸口内，阳之所治也。关者，乃间于尺寸之间，而为阴 阳之界限，正当掌后高骨处是也。 （3）前以候阳，后以候阴。人身以背为阳，肾附于背，故外以候肾；腹为阴，故里以候腹。 所谓腹者：凡大小肠、膀胱、命门皆在其中矣。腹：大小命盘 （4）中附上者即关脉也。肝为阴中之阳藏，而亦附近于背，故外以候肝；内以候鬲，举鬲而言，则中焦之 鬲膜、胆府皆在其中矣。鬲：没胆 （5）脾胃皆中州之官，而以表里言之，则胃为阳，脉为阴，故外以候胃，内以候脾。 （6）上附上则寸脉也，右寸之前以候肺，右寸之后以候胸中。（胸中者：鬲膜之上皆是也） （7）心肺皆居膈上，故左寸之前以候心，左寸之后以候膻中，膻中者：两乳之间，谓之气海，当心包所居 之分也。 （8）竟：尽也。言上而尽于上，在脉则尽于鱼际，在体则应于胸喉 下而尽于下，在脉则尽于尺部，在体则应于少腹足中　　　 第三章 呼吸至数 ◎黄帝问曰：平人何如﹖ 岐伯对曰：人一呼脉再动，一吸脉亦再动，呼吸定息脉五动，闰以太息，命曰平人，平人者不病也。 常以不病调病人，医不病，故为病人平息以调之为法。 （1）闰以太息---言平人常息之外，间有一息甚长者，此即平人不病之常度。 （2）平人一息，脉当五动、六至；呼吸定息脉行六寸。 ? ◎人一呼脉一动，一吸脉一动，曰少气(一息二至，以正气衰竭也，故曰少气。离经) 人一呼脉三动，一吸脉三动而躁，尺热曰病温，尺不热脉滑曰病风，脉濇曰痹 人一呼脉四动以上曰死；脉绝不至曰死；乍疏乍数日死。 （1）脉一呼一吸，脉各一动，则一息二至，减于常人之半矣，以正气衰竭也，故曰少气。十四难谓之离经。 （2）尺热，言尺中近臂之处有热者，必其通身皆热也，脉数躁而身有热，故知为病温。 （3）数滑而尺不热者，阳邪盛也，故当病风，然风之伤人，其变不一，不独在于肌表，故尺不热也。 （4）濇为血不调，故当病痹。 （滑为血实气壅 ，濇为气滞血少） （5）八至曰夺精，四至曰脱经，五至曰死，六至曰命尽，是皆一呼四至以上也，故死。 （6）脉绝不至，则元气己竭；乍疏乍数，则阴阳败乱无主，均为死脉。 　　　　　　　　　　 第四章： 五藏之气脉有常数 ◎一日一夜五十营，以营五藏之精，不应数者，名曰狂生。所谓五十营者，五藏皆受气，持其脉口，数其至 也，五十动而不一代者，五藏皆受气。 （1）营：运也，其数则周身上下，左右前后凡二十八脉，共长十六丈二尺。 （2）人之宗气积于胸中，主呼吸而行经隧，呼吸定息，脉行六寸，则一昼一夜，凡一万三千五百息，通计 五十周于身，则脉行八百一十丈，其有太过不及而不应此数者，名曰狂生。 （3）代：更代之义。谓于平脉之中，而忽见软弱，或乍数乍疏，或断而复起。盖其藏有所损则气有所亏， 故变易若此，均名为代。若五十动而不一代者，五藏受气皆足，乃为和平之脉。 更待软弱叔叔断气（更代、软弱、疏数、断起） 　　 ◎四十动一代者，一藏无气；三十动一代者，二藏无气；二十动一代者，三藏无气；十动一代者，四藏无 气；不满十动一代者，五藏无气，予之短期，要在终始。所谓五十动而不一代者，以为常也，以知五藏 之期。予之短期者，乍数乍疏也。