[医药卫生]组织与细胞损伤.ppt

江苏农林职业技术学院 动物病理 学习要求 概念 萎缩类型 病理性萎缩1 病理性萎缩2 病理性萎缩3 病理变化1 病理变化2 病理变化3 心肌萎缩 脑萎缩 老年性脑萎缩 肌纤维萎缩 肝小叶萎缩 鼻甲骨萎缩 鼻炎萎缩 睾丸萎缩 肾囊肿 肾盂积尿 肾固缩 肾固缩 对机体的影响 病理变化 器官病变 肾颗粒变性 发生机理 发生机理2 结局 原因和机理 病理变化 肝水泡变性 肾水泡变性1 肾水泡变性2 肾水泡变性3 鼻端水疱猪水疱病 猪痘 结局和影响 原因和机理 原因和机理1 原因和机理2 原因和机理3 病理变化 接上页 肝脏病变 肝脂肪变性 脂肪变性肝 肝脂变 肝脂变 肝脂变1-1 肝脂变1-2 肝脂变1-3 肾脏病变 虎斑心 虎斑心 结局和影响 类型与病变 B、结缔组织透明变性 C、细胞内透明变性 肾透明变性 肾小球玻璃样变 结局 病理变化 肾淀粉样变 小动脉淀粉样变性 影响 病因病机(1) 病因病机(2) 病理变化—眼观 病理变化—镜检1 病理变化—镜检2 病理变化—镜检3 皮肤坏死 耳坏死 心肌坏死 鸭瘟、猪痢疾 脑坏死 肝脓肿 胰腺脂肪坏死 脂肪坏死1 脂肪坏死2 胰脂肪坏死 坏疽性坏死 肺坏死 心肌坏死 1、凝固性坏死（coagulation necrosis） 肾凝固性坏死 脾凝固性坏死 心肌凝固性坏死 皮肤坏死（猪丹毒） ⑴干酪样坏死（caseous necrosis） 肺干酪样坏死 ⑵蜡样坏死（waxy necrosis） 2、液化性坏死（liquefaction necrosis） 脑液化性坏死 脑坏死 肝脓肿 3、坏疽（gangrene） 干性坏疽 脚趾坏疽 坏疽性坏死 ⑵湿性坏疽（moist gangrene） 下肢坏疽 ⑶气性坏疽（gas gangrene） 坏死的结局1 坏死的结局2 胃溃疡 屠宰猪胃底部慢性溃疡 坏死的结局3 胰腺的aeini细胞受损导致释放强力酶，强力酶将脂肪破坏。上图在横切面用肉眼看到脂肪呈现出柔软、灰白色。 （急性出血性胰腺炎） （急性出血性胰腺炎） 显微镜下，只可见模糊的细胞轮廓，周围的脂肪细胞核已丢失，细胞质已变成大量粉色非晶状坏死物 此为炎症扩散到趾下皮肤的软组织（脂肪和相连的软组织）和骨骼范围， 必需进行手术切除 肺上叶用白色的箭头表示了脓肿形成的区域。这里可见脓肿的液化坏死，因脓性内容物正在排出而留下一个腔。 图示死亡的心肌细胞。核消失，横纹不清，表明胞质的结构破坏。 坏死的类型 组织坏死后，在蛋白凝固酶的作用下，崩解蛋白凝固，形成灰白或灰黄色、干燥无光泽的凝固物。一般认为其机理与加热凝固机制相似。 眼观—早期肿胀，稍突起，质地干燥、坚实，切面界限清楚，色泽灰白或灰黄，周围有红色充血、出血带。 镜检—组织呈现轮廓，或呈无结构的颗粒状。 镜下，左边肾皮质缺氧坏死，细胞染色变淡。中间有出血区，细胞坏死不彻底。最右边是正常的肾皮质。 坏死的类型 凝固性坏死灶中含有较多脂肪，形成松软易碎、灰白、灰黄色如干酪样或豆腐渣样物。多见于结核结节，此种易钙化。 肺的右部带有融合干酪样褐色肉芽肿的广泛性干酪样坏死。它出现在一患有结核病的病人身上。腔内的坏死碎片经支气管排出 发生于肌肉的坏死，灰黄、白色，干燥、坚实，如同石蜡样。镜下见肌纤维断裂膨胀，横纹消失，胞浆呈无结构玻璃样。多见于白肌病、牛气肿疽、霉稻草中毒、犊牛口蹄疫的心肌和骨骼肌等。 坏死的类型 坏死组织因受蛋白分解酶的作用而迅速分解液化。如化脓性炎症，因含大量噬中性白细胞，它们崩解后释放大量蛋白分解酶，使组织形成液状。胃肠道、胰腺富于蛋白分解酶，也会发生液化性坏死。脑因含水、磷酯（可抑制凝固酶），也会发生液化性坏死，呈乳糜状，常称为脑软化。 如马镰刀菌毒素中毒和鸡维生素E及硒缺乏症均可引起脑液化性坏死。 坏死的类型 坏死的类型 上图：组织切片 右图：大体标本 此为一中风病人，因梗塞病灶性脑部血供丧失而致脑液体化坏死。神经元和神经胶质细胞丢失，在中心左侧形成间隙。 肝内小脓肿充满了许多中性白细胞。这种脓肿是局限性液体化坏死的实例 坏死组织受腐败菌感染，外观上呈灰褐色或黑色。可分为三种： ⑴干性坏疽（dry gangrene）—多发生于四肢、耳壳、尾尖等体表。因暴露在空气中，水分蒸发而干涸皱缩，呈棕黑色或黑色，与健康组织界限清楚，有一明显的炎性反应带。最后可脱落（如猪丹毒疹块、冻伤形成的坏死等）。 坏死的类型 上图：头坏疽 左图：皮肤坏疽 （猪麦角中毒） 一例脚趾因冻疮而发生细胞缺氧受损，引起凝血性坏死，干性坏疽 可见炎症扩散到趾下皮肤软组织（脂肪和相连的软组织）和骨骼，使多数软组织发生坏疽性坏死 坏死组织水分含量多，腐败菌繁殖分解、液化，坏疽部分呈污灰色、绿色、黑色，无明显界限