医护人员常识及风险防范标准手册.doc

医护人员常识及风险防范手册 专业、实用、风险责任 （供医疗机构及医护人员使用） 目录 第一部分 常识问答 1.医师在执业活动中享有的主要权利有哪些…………………………3 2.医师在执业活动中的主要义务有哪些………………………………3 3.什么是医师外出会诊…………………………………………………4 4.什么是医生“走穴”………………………………………………….5 5.什么是医疗事故………………………………………………………5 6.不属于医疗事故的情形有哪些………………………………………5 7.了解医疗事故罪及其刑罚……………………………………………6 8.医疗事故案的立案追诉标准…………………………………………6 9.医疗事故罪的追诉时效………………………………………………6 10.什么是人体器官移植……………………………………………….7 11.了解非法买卖人体器官的犯罪及其刑罚………………………….7 12.了解非法行医罪、非法进行节育手术罪及其刑罚……………….7 13.了解医疗商业贿赂犯罪…………………………………………….8 14.医疗商业贿赂犯罪的立案追诉标准……………………………….8 15.医疗纠纷诉讼案由的选择………………………………………….9 16.医疗纠纷诉讼的管辖……………………………………………….9 17.了解重要证据的封存和启封……………………………………….9 18.医疗机构的特殊举证责任………………………………………….9 19.医疗机构不承担赔偿责任的情形有哪些？……………………….9 20.医疗仲裁……………………………………………………………10 第二部分 权利维护及风险防范 Ⅰ.未尽告知义务责任知多少…………………………………………12 Ⅱ.未尽安全保障义务 责任知多少………………………………….17 Ⅲ.医院误诊、漏诊 责任知多少…………………………………….21 Ⅳ.医疗过失引起的纠纷……………………………………………..28 Ⅴ.医疗救护引起的纠纷……………………………………………..32 Ⅵ.疏忽大意引发的医疗纠纷…………………………………………35 Ⅶ.医务人员的服务态度引起的医疗纠纷…………………………..37 Ⅷ.过度诊疗引起的医疗纠纷…………………………………………38 Ⅸ.医生走穴引发的医疗纠纷…………………………………………40 Ⅹ.举证不利 自食其果……………………………………………….43 Ⅺ.医护人员受伤害该怎样维权………………………………………44 Ⅻ.医疗机构、医护人员的罪、责、罚……………………………..45 附 附1.医务人员行为规范……………………………………………….54 附2.医务人员的注意义务…………………………………………….55 第一部分 常识问答 1.医师在执业活动中享有的主要权利有哪些 ①在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案。如宣告患者死亡，对患者进行隔离等紧急处置权利。 ②在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯。 ③获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇。 2.医方在医疗服务中的主要义务有哪些 （一）告知义务 （1）病情告知义务。 根据《医疗事故处理条例》第 11 条，医务人员可以根据具体情况，权衡患者的身体和精神状况，有选择性的告知患者病情的相关信息。其目的在于给患者创造良好的心理环境，这有利于维持患者病情的稳定，为治疗提供较好的条件。但是患者的真实病情必须被告知给患者的家属，这是无条件的。 （2）治疗措施告知义务。 医方有义务为患者提供多种有效治疗疾病的方案，并将各种方案的利弊客观的讲解给患者听，而且要做到将各种治疗措施的所有环节和内容都如实的告知给患者，不得隐瞒，实事求是。患者可以在医生的推荐下，权衡利弊，选择自己认为最佳的治疗方案。医方需尊重患者的选择，且尽全力认真执行患者自选的治疗方案。 （3）医疗费用告知义务。 医方应该严格执行相关法律法规和部门规章制度，如实的为患者提供所需医疗费用信息。医方应针对患者的实际病情，选择恰当的医疗器材和药品，提供适宜的医疗服务，只有在取得患者及其亲属的同意之后方可使用。 医生对患者应履行的告知义务具体包括： ①如实向患者或其亲属告知病情和诊疗计划、方案，以及拟采取的诊疗方法的理由，存在的风险(包括诊疗措施的并发症，药物的毒、副作用等) ，疾病的预后等，但应该避免对患者产生不利后果; ②向患者告知医院管理制度中与其权益相关的制度; ③详细向患者告知诊疗过程中应当履行的配合方式、方法; ④详细向患者告知手术过程中可能出现的并发症和后遗症，以及拟采取