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第七节 脊柱疾病的康复 各款矫形器 第七节 脊柱疾病的康复 颈椎间盘突出 腰椎间盘突出 第七节 脊柱疾病的康复 一、脊柱疾病的康复原则和技术手段 以坐位持续性牵引常用。 适应症:颈椎间盘突出,颈型、神经根型、椎动脉型、交感型颈椎病,颈椎失稳、小关节紊乱,寰枢关节移位等。脊椎型颈椎病慎用。 颈椎牵引 第七节 脊柱疾病的康复 颈椎肿瘤、结核;椎体融合术后;重型椎管狭窄;局部感染;下颌关节炎;颈椎严重畸形;严重心脑血管疾患;高热;牵引区骨折;体质虚弱。 颈椎牵引禁忌症 第七节 脊柱疾病的康复 一、脊柱疾病的康复原则和技术手段 适应症:腰椎间盘突出症,有下肢麻木、疼痛。常以水平位牵引,牵引重量不少于体重的23%。单纯腰痛者不宜牵引。 腰椎牵引 第七节 脊柱疾病的康复 二、脊柱疾病运动训练技术 1、训练原则: 分阶段, 早期—小负荷、低强度; 中后期—渐进抗阻力训练。 第七节 脊柱疾病的康复 二、脊柱疾病运动训练技术 2、训练方式 ⑴徒手体操; ⑵物理康复球训练; ⑶悬吊运动训练; ⑷器械练习; ⑸平衡板训练; ⑹有氧运动。 第七节 脊柱疾病的康复 三、颈椎疾病的康复 (一)慢性颈部疼痛的康复; 1、康复要点—放松紧张的外层肌肉,激活内层肌肉,中后期作渐进抗阻肌力训练。 2、康复技术—悬吊运动训练、物理治疗、按摩。 第六章 骨科疾病的康复 全科医师培训 内容提要 1.骨科康复的基本原则 2.骨折后的康复 3.肩部疾病的康复 4.手、腕和手部疾病的康复 5.膝关节疾病的康复 6.踝足疾病的康复 7.脊柱疾病的康复 第一节 骨科康复的基本原则 一、运动系统疾病的特点:(略) 二、骨科疾病的康复原则和基本技术: 基本原则: ●使用综合、循序渐进的训练程序; ●注重对日常生活功能的康复。 第一节 骨科康复的基本原则 二、骨科疾病的康复原则和基本技术: 基本技术: (一)肌肉功能训练 1、渐进抗阻训练: 社区常用 训练技术 2、短暂等长练习: 第一节 骨科康复的基本原则 (一)肌肉功能训练 1)超量恢复—训练后肌肉产生疲劳现象。 2)渐进抗阻训练技术—不断增加肌肉承受负荷(应力)的训练(略超负荷),举哑铃、沙袋等;练习后使肌肉产生疲劳。需有充分间歇期,每日或隔日进行,持续6周。 1 渐进抗阻训练 哑铃 沙包 第一节 骨科康复的基本原则 (一)肌肉功能训练 ⑴练习不引起疼痛; ⑵高血压、心血管病者禁过分用力练习。 2 肌肉静态收缩,不引起关节活动。持续6秒,休息20秒,重复20次,每次训练一回。 3 注意事项 短暂等长练习 第一节 骨科康复的基本原则 (二)关节活动度维持与训练技术 ⑴弹性延长和塑性延长。暂短牵引产生弹性延长,反复多次持久牵引产生塑性延长。 ⑵常用训练技术,有主动运动、被动运动、主动辅助运动、关节松动术、关节牵引术等。 训练基本原则 第一节 骨科康复的基本原则 (三)社区适宜开展的牵引技术 ●颈椎牵引(电动); ●腰椎牵引(电动); ●四肢关节牵引(滑轮)。 常用 知识点: 1、骨科康复的基本原则; 2、渐进抗阻训练技术; ①使用综合、循序渐进的训练程序; ②注重对日常生活功能的康复。 不断增加肌肉承受负荷(应力)的训练(略超负荷),举哑铃、沙袋等;练习后使肌肉产生疲劳。需有充分间歇期,每日或隔日进行,持续6周。 知识点: 3、短暂等长练习; 4、社区适宜开展的牵引技术。 肌肉静态收缩,不引起关节活动。持续6秒,休息20秒,重复20次,每次训练一回。 ①颈椎牵引(电动); ②腰椎牵引(电动); ③四肢关节牵引(滑轮)。 第二节 骨折后的康复 骨折后的康复 早期康复、主动康复 临床治疗原则 复位 固定 功能锻炼 第二节 骨折后的康复 1)保持骨折对位稳定良好; 2)防止及消除肢体肿胀; 3)恢复关节活动; 4)防止肌肉痿缩,增强肌力; 5)恢复肢体活动。 康复目的 第二节 骨折后的康复 分期康复: 1)功能锻炼,患肢肌肉等长收缩; 2)骨折的上下关节暂不活动; 3)其他关节要功能锻炼。 1、早期 (1-2周内) 第二节 骨折后的康复 分期康复: 1)开始骨折的上下关节活动; 2)渐由被动转为主动活动; 3)尽早起床全身活动; 4)配合理疗。 2、中期 (2周-临床愈合) 第三节 肩部疾病的康复 一、肩周炎的康复: 1、徒手体操:下垂摆动练习。 ⑴立位、体前屈、上肢自然下垂、前后左右摆动与划圈; ⑵先无负重练习2~3分钟;休息片刻
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