吸烟危害与戒烟方法讲解材料.pptVIP

医生干预 根据国家质量保证委员会（NCQA）的调查，如果医生建议患者戒烟，戒烟率将提高30％ 即使医生的干预非常简短，也很有效。 因此，NCQA将“建议烟民戒烟”添加至面向HMO的HEDIS绩效测量要求。 医生干预 很少有医生提供戒烟支持 2001至2004年，美国国家急症医学调查对 85,090名医生、患者和病历进行了调查（ Ferketich等，2006年） 80%的烟民无戒烟帮助记录 仅0.3% 和1.8%的患者获得过尼古丁替代治疗或安非他酮介绍 其他几个大型研究表明，只有37％的医生说他们会讨论戒烟 （Quinn等, 2005年） 医生帮助戒烟的障碍 时间限制 对尼古丁成瘾缺乏足够的知识 对动机不明或摇摆不定的患者缺乏信心 许多医生对戒烟治疗和选择缺乏足够的培训 担心加重患者病情 吸 烟 行 为 分 Ⅴ 期 Ⅰ思考前期 Ⅱ思考期 Ⅲ准备期 规划戒烟 随访至关重要，提升戒断率 Ⅳ行动期 Ⅴ维持期 先从容易劝戒的病人劝起 允许病人思考，等候并推动其下定决心 提供帮助，得到家属配合，环境准备 医生帮助戒烟方法： 5A 询问(ASK)吸烟情况 建议(ADVISE)戒烟 评估(ASSESS)戒烟愿望 帮助(ASSIST)戒烟 安排(ARRANGE)随访 询问吸烟情况 询问患者的吸烟情况 记录吸烟状况： 医务人员将吸烟作为重要生命体征进行评估 “第5大生命体征