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(五)新型人寿: 1、分红 ①分红对象:保单持有人 ②分红数额:当年度可分配盈余的不低于70% ③投资风险承担:投保人和保险人共同承担 ④红利分配方式:现金红利;增额红利 ⑤定价假设较保守 2、投资连接 ①不同基金间转换不需支付额外的费用 ②与其他账户间不存在债权债务关系,也不承担连带责任 ③进入投资账户的钱购买投资单位,投资账户单独管理 ④包含有一项或多项保险责任 ⑤保险保障风险和费用风险由保险公司承担 ⑥投资风险完全由投保人承担 ⑦保险费假期 ⑧费用收取相当透明 3、万能 ①首期保费规定最低限额:避免保单现金价值不足可能导致的失效 ②经营透明度高 ③两种死亡给付模式 ④风险有投保人和保险人共同承担 二、人寿保险合同的常用条款:(必须掌握) (一)不可争条款彩缤纷 (二)年龄误告条款 (三)宽限期条款 (四)中止、复效条款 (五)自杀条款 (六)不丧失现金价值条款 (七)保单贷款条款 (八)自动垫交保险费条款 三、人寿保险的定价 (一)影响定价假设的因素: 1、经济和社会环境 2、公司特点:利润目标对公司的重要性 3、市场特点:销售机构、销售队伍、营销培训、销售方法、目标市场 4、产品特点:参与分红的险种采取较保守的定价策略 (二)定价假设(制定费率的前提) (三)定价方法: 1、营业保费法 2、营业保费等价公式法(我国保监会要求的定价方法) 3、积累公式法(资产份额定价法):先选择一个实验保费进行计算;观察其结果;结果与公司目标相差很远,应更换新的保费重新计算 4、根据利润指标定价(目前经常使用的方法) (四)人寿保险的责任准备金: 1、自然保费计算公式 2、按自然保费收取,削弱了人保险的社会效益 3、理论责任准备金(过去法、未来法) 4、实际责任准备金(修正后的纯保费) 第三节 人身意外伤害保险 一、人身意外伤害保险的构成要件 1、意外:致害物、侵害对象、侵害事实 2、伤害(常考违背了被保险人的主观愿望) 二、人身意外伤害保险的特征 (一)保险期限的确定(针对残疾) (二)责任准备金的提取:当年度保费收入的一定比例 三、人身意外伤害保险的可保风险分析: (一)不可保:犯罪(犯罪、寻衅殴斗);主观无意识(醉酒、吸毒等);自杀 (二)特约可保:战争、核;危险运动;医疗事故 四、人身意外伤害保险的主要内容: (一)保险责任(保险期限和责任期限的区别)(二)给付方式:给付性 五、人身意外伤害保险的主要种类: (一)投保动因:自愿;强制 (二)风险:普通;特定 (三)保险期限:1年期;极短期;多年期 一、健康保险的种类 (一)医疗保险: 1、普通医疗 2、住院 3、手术 4、综合医疗 (二)疾病保险: 1、附加给付型重大疾病保险死亡保障始终存在 2、回购型重大疾病保险(按固定费率回购;最终的死亡保障可达购买之初的保额) (三)收入保障保险 1、给付方式(按月或周) 2、给付限额低于被保险人正常的工资水平 (四)长期护理保险 1、交费方式为平准式 2、交费根据:投保年龄、等待期间、保险金额等 第四节 健康保险 第八章 保险代理人 第一节 保险代理人概述 一、保险代理人的概念:根据保险人的委托,向保险人收取手续费,并在保险人授权的范围内代为办理保险业务的单位和个人。(保险代理人依据代理合同中保险人的授权,代为销售保险单、收取保险费等。保险代理是代理行为的一种,属于民事法律行为。保险代理行为的主体是保险代理人) 二、保险代理人的法律特征: (一)保险代理人的代理行为是由保险法和民法调整的行为 1、由于保险代理人是为保险人代办保险业务,所以保险代理人必须按照《中华人民共和国保险法》及有关规定从事代理行为,保险代理行为受《保险法》的约束 2、保险代理属于民事法律行为,所以保险代理行为又受民法约束。被代理对代理人的代理行为,承担民事责任 保险代理人的民事法律行为的特征表现在: A、保险代理人以保险人的名义进行代理活动。以保险人的名义 B、保险代理人在保险人授权范围内作独立的意思表示。保险人授权范围内做独立意思表示 C、保险代理人与投保人实施的民事法律行为,具有确立、变更或终止一定的民事权利义务关系的法律意义 民事法律行为 D、通过保险代理人与投保人之间签订的保险合同所产生的权利义务,视为保险人自己的民事法律行为,其后果由保险人承担 后果由保险人承担 (二)保险代理人的代理行为是基于保险人授权的代理行为 1、保险代理人的代理权产生于保险人的委托授权,属于委托代理。 2、委托代理必须采用书面形式 3、保险代理合同是保
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