麻醉药品使用常见问题及探讨说明讲解复习课程.pptVIP

麻醉药品使用常见问题;; 麻醉药品使用常见问题 ----合理用药篇; 麻醉药品使用常见问题 ----麻醉药品与麻醉药（剂）区别;麻醉药品与麻醉药; 麻醉药品使用常见问题 ----使用注意事项; WHO癌症三阶梯止痛治疗原则;按阶梯给药（弱化二阶梯）;阿片类药物转换;芬太尼贴剂剂量转换;芬太尼贴剂;;;; 注意细节; 麻醉药品使用常见问题 ----不良反应;阿片类镇痛药的不良反应;一、便秘;治疗 ①评估便秘的原因及程度； ②增加刺激性泻药的剂量 ③重度便秘强泻药：硫酸镁，比沙可定，乳果糖， 山梨醇 ④必要时灌肠； ⑤必要时减少阿片类药物的剂量，合用其他镇痛药。; 二、恶心呕吐 发生率约30% ，用药初期发生，持续4-7天 出现恶心呕吐及严重程度个体差异明显 鉴别：其他便秘、脑转移、化疗、放疗、高钙血 症等原因所致的恶心呕吐;二、恶心呕吐 1.预防 初用阿片第一周内，同时预防性用胃复安 2.治疗 轻度：选用胃复安、氯丙嗪或氟哌啶醇 重度：按时用止吐