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- 2018-03-27 发布于天津
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慢性伤口评估及护理;主要内容; 伤口及伤口愈合的基本概念;(二)分类:
按时间分类
;慢性伤口的种类;慢性伤口的种类;伤口及伤口愈合的基本概念;宜宾市第二人民医院 骨一科;; 伤口愈合生理过程;伤口愈合生理过程;伤口愈合生理过程;影响伤口愈合的因素;影响伤口愈合的因素;18世纪以前,伤口护理主要依靠经验,多使用自然物品
19世纪, 微生物学家巴斯德 (Pasteur )使用干性敷料覆盖伤口,以保持伤口干燥,避免细菌感染,成为主要的伤口护理原则,开创了干性愈合的先河。;湿性愈合理论;湿性愈合理论;;评估工具:
米尺、量杯、无菌棉签、手电筒、照相机、数字化疼痛评估表
评估内容
全身评估:年龄、营养状况、原发病、伤口形成原因及持续时间、伤口对全身的影响、曾接受治疗和护理的详细情况、病人的心理反应等。
伤口局部评估:伤口的部位、形状、所伤及的皮层及其对周围组织的影响,伤口的范围(长、宽、深),有无腔洞或窦道,伤口有无感染,渗出情况,伤口气味、细菌生长的种类及药物敏感试验结果;评估方法:
观察伤口的局部状况
交谈:通过语言交流获取主观资料,建立护患关系
测量:应用评估工具
实验室检查:定期抽血查营养指标(特别是慢性伤口),评估伤口有无感染,可做细菌培养(可行“十点法”采样
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