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住房公积金约定提取申请书年?月?? 日单位登记号?个人编号?申请人?手机号码*?证件类型?证件号码?□住宅地址*□单位地址*邮政编码*?住宅电话?提取原因?是否已申请住房公积金贷款□是??????????????????????????? □否申请提取周期□???? 一月??? □一季 ????□半年????? ?□一年个人银行账户□原账户?? ?????□联名卡账户????????? □新账户开户银行?银行账号类型?? □卡???? □存折个人银行账号?申请人签字：年?? 月?日单位预留印鉴：??年??? 月?? 日提示：? 1、为与您及时核对约定提取款项是否成功入账，请提供手机号码；????????2、为准确邮寄结息对账单，请慎重填写地址、邮编。??? 填写说明：??? （1）住宅地址和单位地址可选择填写其中一项，并在表中勾选。??? （2）“申请提取周期”应在表中勾选。??? （3）“是否已申请住房公积金贷款”填写申请人或申请人配偶申请住房公积金贷款的情况。??? （4）“个人银行账户”目前只能选择联名卡账户。??? （5）其他项目如实填写。住房公积金约定提取确认表年?月?日当前管理部：????????????????? ???????????????????????编号：登记管理部：???????????? ???????单位登记号?个人编号申请人单位名称证件类型?证件号码住宅地址单位地址住宅邮编?联系电话（手机）单位邮编?住宅电话提取原因?是否已申请住房公积金贷款□是???? □否申请提取周期□???? 一月??? □一季 ????□半年????? ?□一年个人银行账户□原账户??????? □联名卡账户????????? □新账户个人银行账号?开户银行银行账户类型?首次约定提取日?? 经办人签字：??????????????????????????? 管理部盖章：?????? ???????????????????????操作员：?住房公积金提取申请书年　　月　　日　　　　　　　　　　　　NO：单位全称?单位登记号?提取方式　□个人储蓄　　□主动付款职工姓名?职工编号?职工证件号码?提取原因⑴购买自住住房⑵建造自住住房⑶翻建自住住房⑷大修自住住房⑸偿还购房贷款本息⑹房租支出超出家庭收入的规定比例⑺离休、退休⑻完全丧失劳动能力与单位解除劳动关系⑼出境定居⑽死亡、被宣告死亡⑾其他提取金额（大写）?千百十万千百十元角分???????????单位预留印鉴：?管理部盖章：接柜：年月日单位主管：　　　　　　　　　　　　　复核：　　　　　　　　　　制单：住房公积金提取清册年　　　月　　　日单位全称（盖章）单位登记号：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 □部分　　□销户（分类勾选）序号职工编号职工姓名证件号码提取本金储蓄　□卡□存折号码开户行提取原因代码个人签字???????????????????????????金额合计?人数合计?单位主管：　　　　　　　　　　　　　　复核：　　　　　　　　　　　　　　　制表：