护士上岗考试题目.docVIP

降压药分类及代表药物。 利尿剂：如双氢克尿噻。主要通过减少体内钠而起到降压效果。 血管紧张素受体拮抗剂（ARB）：如缬沙坦、洛沙坦。作用同ACEI类，不引起干咳。ACEI和ARB是糖尿病患者首选的降压药物。 钙离子拮抗剂：主要通过对钙内流和细胞内移动的阻滞而影响心肌和平滑肌收缩，使心肌收缩性降低，外周阻力血管扩张，阻力降低使血压下降。包括硝苯地平（硝苯地平缓释片、拜新同）、尼群地平等药物。也具有器官保护作用。糖尿病患者主要降压药，副作用可使心跳加快和踝部水肿。 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：抑制转化酶使血管紧张素Ⅱ生成减少，血管扩张，同时限钠摄入和使用利尿剂可增加其降压作用。如：卡托普利、依那普利、贝那普利、福辛普利等。有保护器官作用，尤其后两种药双通道排泄，适用于糖尿病肾病患者。约10%患者有干咳的副作用。 β受体阻滞剂：如心得安、氨酰心安等。降压作用是通过β受体的阻滞，使心排出量降低，以及外周循环适应性改变以维持外周血流量，使外周血管阻力下降。此外β受体阻滞剂还可抑制肾素释放，故对高肾素型高血压效果可能较好。、 血管扩张剂：如利血平、可乐定等。因副作用明显，目前较少使用。 选择降压药物及用药剂量应在医生指导下进行，以便药物发挥最大作用而对患者的副作用最小。 急性左心衰的临床表现及急救措施、治疗原则 临床表现：1、重度呼吸困难；2、咳大量粉红色泡沫样痰；3、听诊两肺满布湿罗