新生儿黄疸护理教学课件推荐.ppt

*  新生儿黄疸 Neonatal Jaundice * * Neonatal jaundice 目的要求 了解新生儿胆红素代谢的特点 掌握生理性黄疸（physiologic jaundice 及病理性黄疸（pathologic jaundice）的特点 熟悉新生儿溶血病的临床表现 掌握新生儿溶血病的护理 * * Neonatal Jaundice 新生儿胆红素代谢的特点 Neonate can produce more quantities of bilirubin（胆红素）. Deficient ability of transporting bilirubin. Deficient liver function. Enterohepatic circulation（肠肝循环） is special * * Neonatal jaundice 生理性黄疸（physiologic jaundice） 的特点 出现黄疸的时间: 黄疸持续的时间: * * Neonatal Jaundice 新生儿生理性黄疸（physiologic jaundice）的特点 黄疸的程度: 黄疸的进展: 一般情况良好 * * Neonatal jaundice 新生儿病理性黄疸（pathologic jaundice）的特点 occurrence too early （过早） degree too severe（过重） progress too rapid（过快） duration too long （过长） again occurrence（退而复现） after subsidised * * Neonatal jaundice 引起新生儿病理性黄疸的几种常见 病因 hemolytic disease of the newborn （新 生儿溶血病） neonatal septicemia（新生儿败血症） neonatal hepatitis（新生儿肝炎） congenital atresia of the bile ducts （先天性胆道闭锁） * * 新生儿溶血病 Hemolytic Disease of the Newborn * * Etiology（病因） and  pathogenesis（发病机制） ABO血型不合溶血病 最常见的母婴血型：母亲“O”型；婴 儿 “A”或“B”型。 * * Rh溶血病中以RhD溶血病最常见， 其次为RhE溶血病。 Rh血型不合溶血病 * * Clinical manifestation（临床表现） jaundice (黄疸) anemia （贫血） hepatosplenomegaly（肝脾大） * * Complication（并发症） bilirubin encephalopathy (胆红素脑病) kernicterus（核黄疸） * * Laboratory test 检查母婴血型（ABO and Rh blood type） 溶血的证据：血色素下降、网织红细胞及有核红细胞增高。 血清特异性抗体检查 红细胞直接抗人球蛋白试验 抗体释放试验 血清游离抗体 * * Treatment（治疗） 治疗原则 产前监测和处理。 产后新生儿治疗。 * * Nursing 护理评估 护理诊断 PC:胆红素脑病、心衰 Knowledge deficit * * Nursing 护理措施 密切观察病情，预防胆红素脑病 做好光疗和换血治疗的准备与护理 准确无误执行医嘱，密切观察疗效 减轻