达州肛肠医院肛肠知识普及幻灯片.pptVIP

超导光电子肛肠镜 检查范围 肛门直肠手术前后的检查。 ①痔疮的诊断和鉴别 ②大便出血原因不明需要判断 ③肛瘘及痔疮的分型 ④术前确定治疗方案 ⑤术后复查，判断手术效果 ⑥肛门不明肿物的分析判断 电子纤维结肠镜 检查范围 1、原因不明的下消化道出血。 2、原因不明的慢性腹泻。 3、原因不明的腹部肿块，不能排除大肠及回肠末端病变者。 4、原因不明的下腹疼痛。 5、疑有良性或恶性结肠肿瘤，经X线检查不能确诊者。 6、疑有慢性肠道炎症性疾病。 7、钡剂灌肠或肠系检查发现异常，需进一步明确病变的性质和范围。 8、结肠癌手术前确定病变范围，结肠癌、息肉术后复查及疗效随访。 9、原因不明的低位肠梗阻。 治疗篇（肛门疾病如何坐浴） 药液：根据病情，选择不同中药。 水温：臀部浸入舒适，以40摄氏度为宜。 方法：药液温度较高时可先熏，后坐浴，在水中可轻轻做收缩放松肛门的动作。 时间：15-20分钟。每日1-2次为宜。 HCPT 治疗原理： 在全电脑高频电容场下，组织内带电离子和偶离子在两极间高速震荡产热，电离子耗竭至病灶组织间液干结，高频治疗钳夹痔核时电钳迅速将痔核组织水分蒸发，组织干结炭化、萎缩、蛋白固化、血管闭缩、痔核自然脱落。 技术优势 1、产热快 2、局限性好 被作用部位产生热，非作用部位有明显温差，相邻 部位组织损伤小、术后水肿轻、创面小的优先。 3、可控性好 不会出现碳化立即脱落的现象及术中出血。 治疗范围 内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、脱肛、肛周湿疹、肛乳头肥大或肿瘤、直肠息肉。 cook 原理：采用天然橡胶套扎环，稳定地对患部进行套扎，在极短时间内将病灶组织分离，使其坏死、干结、继而脱落，无需用刀，创口小。 技术优势： 1、安全——采用天然橡胶套扎，风险小、并发症低。 2、无痛——阻断患部的供血，使痔体萎缩，脱落而达到治疗的目的，不破坏直肠与肛管的正常结构和外观。 3、快速方便——手术简单，一般无需住院治疗。 治疗范围： 内痔、混合痔、直肠息肉、直肠黏膜脱垂。 PPH 原理： 利用特制的圆形吻合器经肛门插入直肠、环形切除直肠下端肠壁的粘膜和粘膜下层组织，并在切除同时进行吻合。使脱垂的肛垫上提，恢复肛裂的正常解剖位置，起“悬吊”作用。同事切断供应痔核的动脉血液分支，起“断流”作用从而达到根治的目的。 治疗步骤： 1、将PPH吻合器伸入到直肠与肛管的交界线上方。 2、PPH吻合器在部分内痔及痔上黏膜、黏膜下层组织环形切除、吻合。阻断患部供应血管流血，同时将滑脱组织向上悬吊固定。 3、切断患部血管供应，患部痔核自动萎缩，从而消除痔疮发生的根源。避免了复发，达到治疗目的。 技术优势 安全：无需切除肛垫，保留肛门正常功能，避免肛门狭窄、失禁。 无痛：将脱出的痔拉回原位，截断向痔提供血液的血管，不损伤肛周皮肤。 创伤小、恢复快：吻合器环形切除，出血少、恢复快。 ? 治疗范围： 内痔、混合痔、环状痔、直肠息肉、直肠黏膜脱垂。 2013年7月 达州和泰肛肠医院 肛肠疾病是人类特有的常见疾病、多发疾病。 其中肛门直肠疾病的发病率为59.1%。 痔疮占所有肛肠疾病中的87.2%。 内痔最为常见，占所有肛肠疾病的52.19%。 女性发病率67%（不愿接受治疗） 男性发病率53.9%（临床治疗中男性患者多于女性患者） 从广义说：肛门、大肠上的各种疾病都称为肛肠疾病。 从狭义说：发生在肛门与直肠上的各种疾病。 肛门直肠疾病症状图 肛 痔 肠 裂 四 肿 大 瘘 病 种 痔 肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个静脉团。 外痔：异物感、疼痛、瘙痒 （炎性、血栓性、静脉曲张性、结缔组织性） 内痔：便时鲜血、肿物外脱 （分为I~IV期） 混合痔：兼有外痔和内痔 （单发、多发、环状、环状混合痔伴血栓、混合痔嵌顿坏死） 症状 1、便血 无痛性、间歇性便后有鲜红色血是其特点，也是内痔或混合痔早期常见症状。血色鲜红，其出血时呈喷射状、点滴状、擦拭带血等。 2、肿物脱出：肛门内部出现肿物脱出，这主要是中晚期内痔的症状。轻者只有在排便时才会脱出肛外，重者在咳嗽、压腹、用力下蹲时即可脱出。 3、疼痛：大便时出血肛周疼痛现象。一般表现为轻微疼痛、刺痛、灼痛、胀痛等。 4、直肠坠痛：肛门直肠坠痛主要是外痔的症状轻者有胀满下坠感，重者则会出现重坠痛苦。 5、流分泌物：肛门流出分泌物。主要由瘘口溢出，也会由肛门内排出，