基本护理技术章节晓幸张美琴电子教案项目二出入院护理课件幻灯片.pptVIP

出入院护理 任务一：入院护理 一、入院程序 二、病人入病区后的初步护理 三、分级护理 一、入院程序 1．办理住院手续 3．护送病人入病区 2．进行卫生处置 2．登记 3．交费 4．填卡 1．验证 5．通知病区 办理住院手续 验证医生签发的住院证 交纳住院保证金 填写病历首页 通知病区做好接纳新病人的准备 填写住院登记表格 2．沐浴 3．更衣 4．修剪指甲 1．理发 5．物品处理 进行卫生处置 有虱、虮者先灭虱，再行卫生处置 贵重物品、换下的衣物交家属带回家或暂时存放住院处 危重病人、即将分娩的孕妇、体弱者可酌情免浴 传染病人于隔离室处置 1．步行 2．轮椅运送 3．平车运送 护送病人入病区 二、入病区后的初步护理 一般病人护理 2 迎接新病人 1 准备床单位 4 建病历填表格 5 测量生命体征 7 介绍与指导 8 完成入院评估 3 通知医生诊疗 6 执行医嘱 急危重症病人护理 3 做好病人及物品交接 2 作好抢救准备 1 准备床单位 4 保护病人安全 5 积极配合抢救 6 暂留护送人员 7 做好各种记录 三、分级护理 适用范围 1.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的病人； 2.重症监护病人； 3.各种复杂或者大手术后的病人； 4.严重创伤或大面积烧伤的病人； 5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的病人； 6.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的病人； 7.其他有生命危险，需要严密监护生命体征的病人。 特级护理 1.病情趋向稳定的重症病人； 2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的病人； 3.生活完全不能自理且病情不稳定的病人； 4.生活部分自理，病情随时可能发生变化的病人。 一 级 护 理 1.病情稳定，仍需卧床的病人； 2.生活部分自理的病人。 二 级 护 理 1.生活完全自理且病情稳定的病人； 2.生活完全自理且处于康复期的病人。 三 级 护 理 护理要点 1.每小时巡视病人，观察病人病情变化； 2.根据病人病情，测量生命体征； 3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 4.根据病人病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； 5.提供护理相关的健康指导。 一 级 护 理 1.每2小时巡视病人，观察病人病情变化； 2.根据病人病情，测量生命体征； 3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 4.根据病人病情，正确实施护理措施和安全措施； 5.提供护理相关的健康指导。 二 级 护 理 1.每日巡视病人2次，观察病人病情变化； 2.根据病人病情，测量生命体征； 3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 4.提供护理相关的健康指导。 三 级 护 理 轮椅运送 运送不能行走但能坐起的病人入院、出院、作检查、治疗、手术或进行室外活动。 目的: 任务二：运送患者 轮椅运送 使用前，检查轮椅性能，保持其完好；病人坐入轮椅后应系安全带；推轮椅时，速度要慢，随时观察病人的反应；过门槛时翘起前轮；下坡时减速，嘱病人身体尽量向后靠，并抓紧扶手；寒冷季节注意保暖。 注意事项 重点示范步骤 : 轮椅运送 1.检查轮椅性能 2.扶助病人坐入轮椅 3. 轮椅上病人包盖保暖法 使用前，检查轮椅性能，保持其完好；病人坐入轮椅后应系安全带；推轮椅时，速度要慢，随时观察病人的反应；过门槛时翘起前轮；下坡时减速，嘱病人身体尽量向后靠，并抓紧扶手；寒冷季节注意保暖。 注意事项 轮椅运送 平车运送 护送不能起床的病人入院、作各种检查、治疗、手术或转运病室。 目的: 运送病人法 重点示范步骤 : 平车运送 1.检查平车性能： 人刹车、护栏 2.挪动法 9.平车上病人包盖法 3.一人搬运法 4.二人搬运法 5.三人搬运法 6.四人搬运法 8.过床易使用法 7.颈椎损伤病人搬运法 运送病人法 平车运送 注意事项 注意安全与舒适：操作中动作协调一致，保证病人安全；一人一车，躺卧中央，头于大轮端；推车勿快，上坡下坡，头在高处；推车进室，勿撞门墙；急重病人，注意观察；骨折病人，车上垫板；注意保暖，治疗勿中断；输液病人保持瓶高度，固定穿刺部位；带导管者防扭曲、受压、脱出。 出院护理 一、出院方式 二、出院护理 同意出院 1 自动出院 2 转 院 3 死 亡 4 一、出院方式 2．进行出院指导 4．办理出院手续 5．协助整理用物 出院前的护理 3．征求病人意见 6．护送病人出院 1．通知病人和家属 收回病人所借物品并消毒处理，归还寄存的物品，开具物品带出证。 填写出院通知单，指导病人或家属办理出院手续；病人出院后需继续服药的，