水痘11
水痘的护理 主要学习内容 1.水痘的概述 2.水痘患儿的护理 3.水痘与手足口病、麻疹的鉴别 水痘的概述 水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。水痘的临床特征是相继出现并同时存在的皮肤粘膜斑疹、丘疹、疱疹和结痂,全身症状轻微。患儿感染后可获得持久免疫,但以后可发生带状疱疹。水痘是儿科常见传染病。 流行病学 传染源:水痘病人 传播途径:(病毒存在于患儿上呼吸道鼻咽分泌物及疱疹液中)经飞沫或直接接触传播,还能通过衣服用具等污染而引起间接传播。出疹前1-2日至疱疹全部结痂时均有传染性,且传染性很强。 易感人群:任何年龄均可染病,以1~6岁的儿童发病率最高,接触后90%发病。多见于冬春季节。 典型水痘的临床表现 典型的水痘可分为①潜伏期:多为2周②前驱期:仅为1天左右③出疹期10天左右 前驱期 婴幼儿常无症状或症状轻微。年长儿可有低热、头痛、乏力、食欲不振、流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状。 出疹期 ⑴“四代同堂”:皮疹分批出现,开始为红色斑疹或丘疹,迅速发展为清亮、椭圆形小水泡,周围伴有红晕。疱液先透明后浑浊,且疱疹出现脐凹现象,易破溃,2-3天开始干枯结痂。 ⑵常伴瘙痒,皮疹脱痂后一般不留瘢痕。⑶皮疹呈向心性分布,躯干多,四肢少。⑷口腔、眼睑膜、生殖器等多处的粘膜都可发疹。 水痘的皮肤表面 治疗要点 主要是对症治疗,对免疫功能受损或正在应用
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