执业医师针灸学治疗各论总结.docVIP

头痛（1）外感头痛治法 祛风通络，止痛。以督脉及手太阴经、足少阳穴为主。 　　主穴 百会 太阳 风池 合谷 阿是穴 列缺　　配穴 阳明头痛者，加印堂、攒竹、合谷、内庭 ；少阳头痛者，加率谷、外关、足临泣；太阳头痛者，加天柱、后溪、申脉；厥阴头痛者，加四神聪、太冲、内关；风寒头痛者，加风门；风热头痛者，加曲池、大椎；风湿头痛者，加阴陵泉。　（2）内伤头痛①实证治法 疏通经络，清利头窍。以督脉及足阳明、足少阳经穴为主。　　主穴 百会 头维 风池　　配穴 按头痛部位配穴同上；肝阳上亢者，加太冲、太溪、侠溪；痰浊头痛者，加太阳、丰隆、阴陵泉；瘀血头痛者，加阿是穴、血海、膈俞、内关。　　②虚证治法 疏通经络，滋养脑髓。以督脉及足阳明、足少阳经穴为主。　　主穴 百会 风池 足三里 　　配穴 按头痛部位配穴同上；血虚头痛者，加三阴交、肝俞、脾俞；肾虚头痛者，加太溪、肾俞、悬钟。 面痛治法 疏通经络，祛风止痛。以手、足阳明经穴为主。　　主穴 攒竹 四白 下关 地仓 合谷 风池 太冲 内庭　　配穴 眼部痛者，加丝竹空、阳白、外关；上颌部痛者，加颧髎、迎香；下颌部痛者，加承浆、颊车、翳风、内庭；风寒证者，加列缺；风热证者，曲池、尺泽；气血瘀滞者，加 腰痛治法 活血通经。以局部阿是穴及足太阳经穴为主。 　 主穴 腰眼 阿是穴 大肠俞 委中　 配穴 寒湿腰痛者，加腰阳关；瘀血腰痛者，加膈俞；肾虚腰痛者，加肾俞、命门、志室。 痹证治法 通痹止痛。以病痛局部穴为主，结合循经选穴。　　主穴 阿是穴 局部经穴　　配穴 行痹者，加膈俞、血海；痛痹者，加肾俞、关元；着痹者，阴陵泉、足三里；热痹者，加大椎、曲池；根据部位循经配穴。 坐骨神经痛 通经止痛。循经取足太阳、少阳经 主穴 足太阳经证：腰夹脊 秩边 委中 承山 昆仑 足少阳经证：腰夹脊 环跳 阳陵泉 悬钟 丘墟 配穴 寒湿证配命门、腰阳关；瘀血阻络证配血海、阿是穴；气血不足证配足三里、三阴交 第二节 内科病证 中风（1）中经络治法 醒脑开窍，滋补肝肾，疏通经络。以手厥阴、督脉、足太阴经穴为主。　　主穴 内关 水沟 三阴交 极泉 尺泽 委中　　配穴 肝阳暴亢加太冲、太溪；风痰阻络加丰隆、合谷；痰热腑实加曲池、内庭、丰隆；气虚血瘀加足三里、气海；阴虚风动加太溪、风池；口角喎斜加颊车、地仓；上肢不遂加肩髃、手三里、合谷；下肢不遂加环跳、阳陵泉、阴陵泉、风市；头晕加风池、完骨、天柱；足内翻加丘墟透照海；便秘加水道、归来、丰隆、支沟；复视加风池、天柱、睛明、球后；尿失禁、尿潴留加中极、曲骨、关元。　　（2）中脏腑治法 醒脑开窍，启闭固脱。以手厥阴及督脉穴为主。　　主穴 内关 水沟 　　配穴 闭证加十二井穴、太冲、合谷、丰隆、劳宫；脱证加关元、气海、神阙。　　眩 晕（1）实证治法 平肝化痰，定眩。以足少阳、督脉和手、足厥阴经穴为主。　　主穴 风池 百会 内关 太冲 　　配穴 肝阳上亢者，加行间、侠溪、太溪；痰湿中阻者，加头维、丰隆、中脘、阴陵泉 （2）虚证治法 益气养血，定眩。以足少阳、督脉和背俞穴为主。　　主穴 风池 百会 肝俞 肾俞 足三里 　　配穴 气血两虚者，加气海、脾俞、胃俞；肾精亏虚者，加太溪、悬钟、三阴交。 面瘫治法 祛风通络，疏调经筋。治疗以手足阳明和手、足太阳经穴为主。　　主穴 攒竹 鱼腰 阳白 四白 颧髎 颊车 地仓 合谷 昆仑 太冲　　配穴 风寒证加风池；风热证加曲池；恢复期加足三里；人中沟歪斜加水沟；鼻唇沟浅加迎香。 痿证治法 祛邪通络，濡养筋脉。以手、足阳明经穴和华佗夹脊穴为主。　　主穴 上肢：肩髃 曲池 合谷 外关 颈胸部夹脊穴　　下肢：髀关 伏兔 足三里 阳陵泉 三阴交 悬钟 解溪 腰部夹脊穴　　配穴 肺热伤津加尺泽、肺俞、二间；湿热袭络加阴陵泉、大椎、内庭；脾胃虚弱加太白、中脘、关元；肝肾亏损加太溪、肾俞、肝俞。上肢肌肉萎缩加手阳明经排刺；下肢肌肉萎缩加足阳明经排刺。 痫病（1）发作期治法 醒脑开窍。以手厥阴、督脉及足少阴经穴为主。　　主穴 内关 水沟 百会 后溪 涌泉 （2）间歇期治法 豁痰开窍，熄风定痫。以督脉、任脉和手、足厥阴经穴为主。　　主穴 印堂 鸠尾 间使 太冲 丰隆 腰奇　　配穴 痰火扰神者，加曲池、神门、内庭；风痰闭阻者，加合谷、阴陵泉、风池；心脾两虚者，加心俞、脾俞、足三里；肝肾阴虚者，加肝俞、肾俞、太溪、三阴交；瘀阻脑络者，加膈俞、内关 不寐治法 调理蹻脉,安神利眠。以手厥阴经、督脉穴和八脉交会穴为主。　　主穴 百会 安眠 照海 申脉 神门 三阴交 印堂 四神聪 　　配穴 肝火扰心者，加行间、侠溪；痰热内扰者，加丰隆、内庭、曲池；心脾两虚者，加心俞、脾俞、足三里；心肾不交者，加太溪、