水电解质酸碱平衡紊乱推荐.pptVIP

总结：呼吸性碱中毒 最主要的原因：过度呼吸 最突出的症状：呼吸急促，心跳加快 最重要的检验指标： PH值↑ PaCO2↓ HCO3-↓ 最有效治疗：增加CO2的吸入 酸碱失衡血气分析的比较 首发改变 PH值 HCO3- PaCO2 PaO2 CO2-CP K+ Ca2+ 代酸 HCO3- ↓ ↓ 代↓ ↓ ↑ 正常 代碱 HCO3- ↑ ↑ 代↑ ↑ ↓ ↓ 呼酸 CO2 ↓ 代↑ ↑ ↓ ↑ ↑ 正常 呼碱 CO2 ↑ 代↓ ↓ ↓ ↓ ↓ 1、简述补钾的原则。 2、简述如何降低血钾。 3、如何使用5%碳酸氢钠溶液。 4、如何安排补液，以及补液过程如何进行观察？ 练习题 1、输入贮存过久库存血时，易引起： A、高钠血症 B、高钾血症 C、低钙血症 D、低钾血症 E、低钠血症 2、下列哪种酸碱失调可引起反常酸性尿 A、低钾性酸中毒 B、高钾性酸中毒 C、低钾性碱中毒 D、高钾性碱中毒 E、低氯性酸中毒 练习题 3、补钾前首先要考虑到病人的： A、肾功能 B、心功能 C、肝功能 D、肺功能 E、脑功能 4、低钾血症治疗中错误的是： A、首选口服补钾 B、无尿病人不得补钾 C、1000ml液体中加钾5g D、静滴每分钟不超过60滴 E、严禁静推 5、高渗性脱水患者首先出现的症状为： A、烦躁 B、口渴 C、粘膜干燥 D、尿量减少 E、皮肤弹性下降 练习题 6、高渗性脱水时，应首先补充： A、0、9%氯化钠液 B、5%葡萄糖液 C、平衡盐液 D、右旋糖酐 E、11、2%乳酸钠 7、用碱性药物纠正代谢性酸中毒后，需注意可能发生： A、低钠 B、低镁 C、低磷 D、低氯 E、低钙 8、代谢性酸中毒病人的呼吸变化是： A、浅而快 B、浅而慢 C、深而快 D、深而慢 E、不规则 BEA Confidential 体液平衡失调可以有三种表现：容量失调、浓度失调和成分失调。 容量失调是指等渗性体液的减少或增加，只引起细胞外液量的变化，而细胞内液容量无明显改变。 浓度失调是指细胞外液中的水分有增加或减少，以致渗透微粒的浓度发生改变，也即是渗透压发生改变。由于钠离子构成细胞外液渗透微粒的90%，此时发生的浓度失调就表现为低钠血症或高钠血症。细胞外液中其他离子的浓度改变虽能产生各自的病理生理影响，但因渗透微粒的数量小，不会造成对细胞外液渗透压的明显影响，仅造成成分失调，如低钾血症或高钾血症，低钙血症或高钙血症，以及酸中毒或碱中毒等。 BEA Confidential 体液平衡失调可以有三种表现：容量失调、浓度失调和成分失调。 容量失调是指等渗性体液的减少或增加，只引起细胞外液量的变化，而细胞内液容量无明显改变。 浓度失调是指细胞外液中的水分有增加或减少，以致渗透微粒的浓度发生改变，也即是渗透压发生改变。由于钠离子构成细胞外液渗透微粒的90%，此时发生的浓度失调就表现为低钠血症或高钠血症。细胞外液中其他离子的浓度改变虽能产生各自的病理生理影响，但因渗透微粒的数量小，不会造成对细胞外液渗透压的明显影响，仅造成成分失调，如低钾血症或高钾血症，低钙血症或高钙血症，以及酸中毒或碱中毒等。 BEA Confidential 体液平衡失调可以有三种表现：容量失调、浓度失调和成分失调。 容量失调是指等渗性体液的减少或增加，只引起细胞外液量的变化，而细胞内液容量无明显改变。 浓度失调是指细胞外液中的水分有增加或减少，以致渗透微粒的浓度发生改变，也即是渗透压发生改变。由于钠离子构成细胞外液渗透微粒的90%，此时发生的浓度失调就表现为低钠血症或高钠血症。细胞外液中其他离子的浓度改变虽能产生各自的病理生理影响，但因渗透微粒的数量小，不会造成对细胞外液渗透压的明显影响，仅造成成分失调，如低钾血症或高钾血症，低钙血症或高钙血症，以及酸中毒或碱中毒等。 BEA Confidential 体液平衡失调可以有三种表现：容量失调、浓度失调和成分失调。 容量失调是指等渗性体液的减