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胸部异常大血管 刘晓晨 概述 胸部大多数血管发育异常于儿童时期发现，小部分于成年发现，多数发育异常无临床症状，部分患者合并有相应症状需要进一步治疗。影像医师应该熟悉这些异常的影像表现。可大体分为：主动脉弓异常、肺动脉异常、肺静脉异常、体静脉异常。 分 类 一、主动脉弓异常： 1、右位主动脉弓 2、右位主动脉弓合并迷走左锁骨下动脉 3、双主动脉弓 4、左位主动脉弓合并迷走右锁骨下动脉 5、无名动脉压迫综合征 6、主动脉狭窄 分 类 二、肺动脉异常： 1、肺发育不全 2、肺动脉吊带畸形 3、动脉导管未闭 三、肺静脉异常： 1、部分性肺静脉异位引流 2、完全性肺静脉异位引流 分 类 四、体静脉异常： 1、左上腔静脉 2、左肋间上静脉 3、下腔静脉奇静脉引流 主动脉弓发育异常 概述 主动脉弓发育异常 分类： 1、迷走右锁骨下动脉 2、无名动脉压迫综合征 3、右位主动脉弓 4、右位主动脉弓合并迷走左锁骨下动脉 5、双主动脉弓；环绕气管、食管的闭合环 四管征 6、双弓合伴部分闭锁；左弓发育细小伴闭锁、四管征 主动脉弓发育异常 主动脉弓发育异常 主动脉弓发育异常 5、双主动脉弓；环绕气管、食管的闭合环、四管征 6、双弓合伴部分闭锁；左弓发育细小伴闭锁、四管征 主动脉弓发育异常 二 胚胎发育期表现 1、 双主动脉弓 2、 双主动脉弓伴一侧闭锁 3、 正常左侧主动脉弓