布鲁菌病课件篇.pptVIP

实验室检查 （四）特殊检查 并发骨关节损害者可行X线检查。有心脏损害可做心电图。有肝损伤做肝功能检查。对于肿大的淋巴结必要时可做淋巴结活检。有脑膜或脑实质病变者可做脑脊液及脑电图检查。 * 并发症和后遗症 （一） 血液系统 可见贫血、白细胞及血小板减少。血小板减少性紫癜的发生率为1%-4%。 （二）眼睛 可见葡萄膜炎、视神经炎、视神经乳头水肿及角膜损害，可见慢性布鲁菌病。 * 并发症和后遗症 （三）神经系统 发生率为3%-5%。可见脑膜炎、脑膜脑炎、脊髓炎、多发性神经根神经病等。脑膜炎时脑脊液的变化类似结核性脑膜炎；脑脊液中淋巴细胞增多，蛋白质增多，葡糖糖轻度减少。细菌培养及抗体检测均可见阳性。 * 并发症和后遗症 （四）心血管系统 主要为心内膜炎。病死率较高。此外，偶可见心肌炎、心包炎、主动脉炎等。 （五）其他 妊娠妇女罹患布鲁菌病如不进行抗菌治疗，流产、早产、死产均可发生。此外，肝脓肿。脾脓肿、肺炎、肾小球肾炎、胸膜炎等均有报道。胸腔积液的改变类似结核性胸膜炎。 * 诊断 急性、亚急性感染通过流行病学接触史、临床表现和实验室检查作出诊断： ①流行病学接触史：有传染源密切接触史或疫区生活接触史； ②具有该病临床症状和体征并排除其他疑似疾病；