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- 2018-03-27 发布于广东
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产钳助娩后的护理陆婷婷 2017-07-10 产钳助娩亦称产钳分娩、产钳术,是应用产钳牵拉胎头娩出胎儿的分娩方式。产钳术分类:根据儿头在盆腔内位置的高低,分为高位、中位及低位产钳术。高位系指儿头未衔接时上产钳,危险性大,已不采用。胎头衔接后上产钳,称中位产钳术。目前也很少采用。儿头颅顶骨最低部位(不是先锋头的最低部分)降达会阴部时上钳,称低位产钳术。儿头显著于阴道口时上产钳,为出口产钳术。尤其是出口产钳术,困难多较小,较安全。 产钳术是临产第二产程,迅速结束分娩的重要手段,但会对产妇及新生儿均有一定的伤害,产妇易导致软产道损伤,由此而引起出血、血肿、感染等并发症;新生儿主要是软组织挫伤,颅内出血,大脑刺激,颅内压升高及颅骨骨折等并发症。因此,对产钳术后产妇、新生儿应仔细进行检查、严密观察和护理。 产钳的放置步骤(1) 先把钳叶扣合,分清上、下两面,左、右钳叶,将润滑油涂抹于钳叶外面。 (2) 放置左叶产钳:左手握左叶产钳的钳柄,使钳叶垂直向下,右手四指并拢涂抹润滑油伸入胎头与左侧阴道壁之间,触及胎耳,将左钳叶沿右手掌与胎头之间插入,随钳柄逐渐下移,同时钳叶逐渐深入阴道,并顺势将其逐渐向逆时针方向旋转到胎头左侧面耳前。此时钳柄已达阴道口外,钳柄与钳叶在同一水平位上,可交助手固定其位置。 (3) 放置右叶产钳:右手垂直握右钳柄如前,左手中、示指深入胎头与右侧阴道壁之间,顺将右钳叶(在左
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