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2009新保险法调整比较 作者：au_surprise 提交日期：2009-8-2 22:37:00 | 分类: | 访问量：452 年新保险法调整比较保险合同：、 第十二条（新保险法）：对保险利益的要求旧保险法：投保人对保险标的不具有保险利益的，保险合同无效；新保险法：人身保险的投保人在投保时对被保险人有保险利益；财产保险的被保险人在事故发生时对保险标的有保险利益；对于人身险而言，明确了投保人对与其有劳动关系的劳动者具有保险利益的规定。同时投保人不得指定被保险人及其亲属以外的人为受益人。影响点：在理赔时，对标的的保险利益要求降低了。、 第十三条（新保险法）：对保险合同的要求旧保险法：对保险合同生效的原则没有特别要求；新保险法：依法成立的保险合同，自成立时生效。影响点：对于目前保险实践中的“零时起保制”、“十二时起保制”造成冲击，保险责任起期可以为一天中的任何时候（保险合同生效时）；可能将涉及到我们的精算、财务（未到期责任准备金）、承保（保险起止期的规则）等的计算。、 第十六条（新保险法）：投保人的告知义务，不可抗辩条款旧保险法：投保人由于疏忽未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对保险合同解除前发生的保险事故，不承担保险责任，但可以退还保险费；新保险法：保险人在订立合同时已经知道投保人未如实告知，且继续承保的，则就该原因丧失解除合同的权利，发生事故之后依然需要赔偿；对于因投保人由于疏忽未履行如实告知业务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人在知道解除事由之日起，在三十天内（主要针对财产险）有权在解除合同；期间发生保险事故的不承担保险责任，但应当退还保险费；自合同成立两年后，保险人不得解除合同（主要针对人身险）；影响点：投保时的投保信息收集工作需要更加细化，更加具有让投保人易懂，从而严格区分是由于疏忽未履行如实告知，还是故意不履行如实告知义务；——尤其针对电销业务。期间客户信息的反馈通道流程需要重视，如对于开通网上、电话服务的，客户如在网上、电话中补充相关的信息，未被保险公司及时掌握，那么可能三十天的解除合同权利会丢失，同时提高了赔付风险。——客户在出险前补充了信息，这种存在严重的骗保风险，需要重点监控。对于由于疏忽未履行告知义务，而引起的退费流程。、 第十七条（新保险法）：对除外责任的告知旧保险法：对除外责任的告知形式没有特别的要求；新保险法：须在投保单、保单或其他保险凭证上，对除外责任需要特别提示；影响点：对于投保单、保单或其他保险凭证（小保单）上，相关的除外责任的排版方式需要进行调整，譬如粗体；、 第十八条（新保险法）：保险合同中去除了“保险价值”旧保险法：要求在保险合同中包含“保险价值”；新保险法：保险合同对保险价值没有要求；影响点：是否足额承保？将来影响赔付比例，这点在理赔实务中如何操作？、 第二十一条（新保险法）：对出险未及时告知的义务旧保险法：无特别规定；新保险法：故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。影响点：特别注意我们所开通的网上报案，需要及时进行响应和处理，尤其针对及时性要求很强的。——这也是骗保的风险点之一，如半夜三更通过网络报案，未进行关注而引起现场的破坏等，将可能会导致欺诈的发生。、 第二十二条（新保险法）：关于资料提交的告知旧保险法：保险人依照保险合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当通知投保人、被保险人或者受益人补充提供有关的证明和资料。新保险法：保险人按照合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。影响点：对各种产品的理赔单证管理提出了严格的要求，需要通过系统进行统一标准化的管理，否则无法一次性告知。、 第二十三条（新保险法）：关于保险人的定损期限旧保险法：没有特别要求；新保险法：情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。影响点：建立严格的定损时效监控体系；、 第二十四条（新保险法）：关于拒赔的通知时效旧保险法：没有特别要求；新保险法：对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书，并说明理由。影响点：建立拒赔告知的监控流程。人身保险合同：、 第三十二条（新保险法）：投保人申报年龄不真实的退保保费计算口径。旧保险法：投保人申报的被保险人年龄不真实，并且其真实年龄不符合合同约定的年龄限制的，保险人可以解除合同，并在扣除手续费后，向投保人退还保险费新保险法：投保人申报的被保险人年龄不真实，并且