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第四节 皮肤附属器 (skin appendages) 包括: 毛发（hair）与毛囊 （hair follicle） 皮脂腺（sebaceous glands） 小汗腺（eccrine gland） 顶泌汗腺（apocrine gland ） 甲（nails） 1. 毛发与毛囊 根据其长度: ①长毛（long hair） ②短毛（shot hair） ③毳毛（vellus hair ） 根据其部位: ①毛干—位于皮肤以外 ②毛根—位于毛囊 (毛球, 毛乳头, 毛基质) 毛乳头 毛基质 毛发分三层: ①髓质 ②皮质 ③毛小皮. 毛囊: ①内毛根鞘 ②外毛根鞘 ③结缔组织鞘 2. 皮脂腺 (sebaceous gland) 由腺体和短的导管组成 为全浆腺（holocrine glands）：腺体细胞胞浆 释放脂滴，经导管排除 皮脂溢出部位：头、面、胸背上部皮脂腺较多 掌跖、指趾屈侧无皮脂腺 3. 小汗腺（eccrine gland） 属单曲管状腺：分泌部和导管部 分泌部位于真皮深部和皮下组织、由单层分 泌细胞排列成管球状、外绕一层肌上皮细胞 除唇红、包皮内板、龟头、小阴唇及阴蒂外 小汗腺分部全身； 小汗腺：足跖、腋、额部较多； 小汗腺受交感神经系统支配。 4. 顶泌汗腺（apocrine gland） 曾称大汗腺，属大管状腺，为顶浆分泌腺体 由分泌部和导管部组成 主要分布： 腋窝、乳晕、脐周、会阴部和肛门周围 其它顶泌腺体：外耳的耵聍腺和眼睑的睫腺 腋臭：顶泌汗腺的分泌物排出后，被细菌分解后产生臭味 5. 甲 （nails ， finger and toe nails) 由：甲板、甲根、甲床、甲母质 甲廓、甲半月 甲廓 甲板 甲床 甲根 甲母质 第五节 神经、血管、淋巴管和肌肉 1. 皮肤的神经； (1) 感觉神经 ①神经小体 ：压、触、热、冷觉； ②游离神经末梢：痛、触、压、温觉 ； (2) 运动神经：（交感神经的节后纤维） ①肾上腺素能神经纤维 ②胆碱能神经纤维 ① Subpapillary plexus 乳头下血管丛 2. 皮肤的血管： ② Subdermal plexus 真皮下血管丛 ③ dermal plexus 皮下组织血管丛 2. 皮肤的血管 皮肤病学与性病学 第一章 皮肤性病学导论 第二章 皮肤的结构 第三章 皮肤的功能 第四章 皮肤性病的临床表现和诊断 第五章 皮肤组织病理学 第六章 皮肤性病常用实验室技术 第七章 皮肤性病的治疗 第八章 皮肤的保健与美容 第一章 皮肤性病学导论 完整健康的皮肤-------人类生存所必须 体无完肤 人活一张脸 树活一张皮 皮肤是人体最大的器官 皮肤免疫系统 皮肤病种类多 约1800余种 分类复杂 临床皮肤病---形态学强 美容皮肤学---美容热 第二章 皮肤的结构 皮肤是人体最大的器官 (占总体重的16% ) 皮肤总面积: 成人约 1.5m2, 新生儿约0.21m2 皮肤的厚度 : 表皮与真皮约0.5～4.0 mm(年龄、部位的不同而异) 表皮约0.1 mm 皮肤表面: 皮沟（skin groove）, 皮嵴（skin ridge）, 皮野 （skin field）. 3. 皮肤的颜色: 种族、年龄、性别、营养及部位. Epidermis Dermis Subcutaneous tissue 第一节 表皮 （ Epidermis） 皮肤由: 表皮（epidermis）、 真皮（dermis） 及皮下组织（subcutaneous tissue） 表皮 Epidermis (来源于外胚层，属复层鳞状上皮Stratified squamous epithelium) 表皮由下列细胞组成: (1) 角质形成细胞（keratinocytes 80%） (2) 树枝状细胞（dendritic cells） 黑素细胞 melanocytes (10%) 朗格汉斯细胞 Langerhans cells (3～5%) 麦克尔细胞 Merkel cells 未定类细胞 Indeterminate cell-----? 角质形成细胞 （keratinocyte） 表皮的组成: ⑴ 基底层 basal layer (stratum basale) ⑵ 棘层 Prickle ce