上肢X线摄影课件篇.pptVIP

摄影体位： 病人侧坐于摄影台前，腕部及手指伸直，拇指位于其余四指前方，第五掌骨紧贴暗盒，手掌与暗盒垂直，第五掌骨于照片中心 中 心 线： 第二掌骨头 照片显示： 手的侧位影象，第2-5掌骨指骨相互重叠，拇指呈正位影象显示 手侧位摄影 * * 指骨 掌骨 腕关节 尺骨 桡骨 第1掌骨 近节指骨 远节指骨 * 标准片 L * 体位不佳 * 体位不佳 * * 二、腕部 1）腕关节后前位 【用途】观察腕骨、掌骨近端、尺桡骨远端骨质、关节 及软组织病变。 【体位】被检者侧坐于摄影床旁，肘部弯曲，约成角。 被检侧手呈半握拳状后，使腕部掌面朝下贴紧 暗盒（IP板或探测器），尺、桡茎突连线中点 置于暗盒（IP板或探测器）中心。 【中心线】经尺桡骨茎突连线中点垂直射入。 【标准影像显示】①腕关节诸骨位于照片正中，呈正位显示，照片包括掌骨近端和尺桡骨远端；②掌腕关节、桡腕关节间隙显示清楚；③诸骨纹理及周围软组织清晰。 * * 腕关节正位 钩骨 腕豆骨 月骨 三角骨 舟骨 头状骨 小多角骨 大多角骨 尺骨 桡骨 第1掌骨 第5掌骨 * 3）腕关节侧位 【用途】观察掌骨近端、尺桡骨远端、腕桡关节及腕骨侧 位影像。 【体位】被检者侧坐于摄影床旁，肘部弯曲，约成直角。 手和前臂伸直侧放，前臂尺侧和第5掌骨紧贴暗盒 （IP板或探测器），尺骨茎突置于暗盒（IP板或探 测器）中心。 【中心线】经桡骨茎突垂直射入。 【标准影像显示】①腕关节诸骨呈侧位显示于照片正中； ②尺桡骨远端相互重叠；③诸骨纹理及周围软组 织清晰可见。 * * 腕关节侧位 尺骨 桡骨 大多角骨 小多角骨 舟骨 钩骨 头状骨 腕豆骨 第1掌骨 月骨 * 腕关节尺偏位（蝶氏位） 摄影体位： 被检侧前臂伸直，掌面向下；并尽量外展偏向尺侧，腕关节置于暗盒中心 中 心 线：尺骨、桡骨茎突连线中点 摄影目的：观察舟骨的病变和外伤情况 * * 第1掌骨 舟骨 桡骨 尺骨 第5掌骨 大多角骨 小多角骨 头状骨 月骨 腕豆骨 三角骨 钩骨 * 腕关节正位 腕关节尺偏位 * 双手蝶氏位 R * * 尺桡骨前后位（正位） * 1）肘关节正位（前后位） 【用途】观察肱骨远端、肘关节、尺桡骨近端及软组织病变 【体位】被检者面对摄影台正坐，前臂伸直，掌心向上。尺 骨鹰嘴突置于暗盒（IP板或探测器）中心，前臂长 轴与暗盒（IP板或探测器）长轴平行，肘部背侧紧 贴暗盒（IP板或探测器）；肩部放低，尽量与肘部 相平。 【中心线】经肱骨内外髁连线（肘横纹）中点垂直射入。 【标准影像显示】①照片包括肱骨远端和尺桡近端，关节间 隙位于照片正中显示；②肘关节面呈切线正位影像显 示；③尺骨鹰嘴窝位于肱骨内外髁正中稍偏尺侧；④ 肘关节诸骨纹理及周围软组织清晰可见。 四、肘关节 * * 肘关节正位 尺骨鹰嘴 肱骨 尺骨 桡骨 外上髁 内上髁 桡骨小头 * 2）肘关节侧位 【用途】观察肘关节侧位形态、骨质及软组织病变。 【体位】被检者侧坐于摄影床旁，肘部弯曲，约成直角。掌 面面对患者且垂直暗盒（IP板或探测器），拇指向 上，尺侧在下，肩部放低，尽量与肘部相平；肱骨 内上髁置于暗盒（IP板或探测器）中心。 【中心线】经肱骨外上髁垂直射入。 【标准影像显示】①肱骨远端和尺桡近端呈90～120°角； ②肘关节间隙显示明确并呈侧位影像显示；③肘关 节诸骨纹理清晰，周围软组织层次分明。 * * 肘关节侧位 尺骨 桡骨 肱骨 尺骨鹰嘴 肱骨小头 桡骨小头 * 1）肩关节前后位 【用途】观察肩关节、肩锁关节诸骨情况。 【体位】被检者仰卧（被检者站立于摄影架前两足分开，与肩同 宽）于摄影床上，被检侧上肢稍外展且与躯干略分开，掌 心向上，对侧躯干稍垫高约10°～15°使肩部紧贴暗盒 （IP板或探测器），暗盒（IP板或探测器）上缘超出肩部 软组织3cm，喙突置于暗盒（IP板或探测器）中心。 【中心线】经喙突垂直射入。（曝光时屏气) 【标准影像显示】①照片包括肩关节诸骨，其关节位于照片正中或 稍偏外显示；②肩关节盂前后重叠，呈切线位显示，不与 肱骨头重叠，关节间隙显示清晰；③肱骨小结节位于肱骨 头外1/3处